羊水过多的临床表现是什么 让你的孩子健康发育
孕妈妈们都知道,羊水可以保护宝宝健康成长。然而,有的孕妈妈们可能会出现羊水过多的情况。那么,到底什么羊水过多?由什么原因引起的,羊水过多的应对方法和危害。
病因:1/3羊水过多的原因不明,称为特发性羊水过多。2/3羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠合并症、并发症有关。
1.胎儿畸形:约占1/4.以中枢神经系统和消化系统畸形最常见。
2.多胎妊娠。
3.胎盘脐带病变。
4.母儿血型不合。
5.孕妇疾病:糖尿病、高血压、急性病毒性肝炎和重度贫血等。
临床表现:
1.急性羊水过多较少见。多发生在孕20~24周医学|教育网整理,羊水急剧增多,子宫短期内明显增大,产生系列压迫症状:腹胀、行动不便;表情痛苦;呼吸困难,发绀,甚至不能平卧。
2.慢性羊水过多较多见。多发生在孕晚期。数周内羊水缓慢增多,症状较缓和。无明显不适或仅轻微压迫症状:胸闷、气急,能耐受。
羊水过多的症状
一般羊水量超过3000ml时,会出现临床症状,其症状完全由于子宫胀大的机械性压迫所致。羊水量越多,发生时间越短,临床表现越明显。
慢性羊水过多的临床表现
1、多数发生在妊娠晚期;
2、由于羊水增长缓慢,子宫逐渐膨大,症状比较缓和,多数孕妇能逐渐适应,无自觉不适;
3、宫高腹围可大于同期妊娠。检查时可有液体震颤感,胎位不易触清。
羊水过多的孕妇易并发胎位异常。因子宫张力大,容易发生早产、胎膜早破。胎膜破裂时,羊水大量涌出,脐带可随之冲出,导致脐带脱垂。另外,大量羊水迅速流出,子宫容积骤然变小,子宫收缩可引起胎盘早剥。由于子宫肌纤维过度膨胀,产后易发生子宫收缩乏力而导致产后出血。围产儿的死亡率为28%,病死率是正常妊娠的7倍。
根据胎儿是否畸形,以及羊水过多的类型,来判定羊水过多的治疗方法。
1、 如果羊水过多且胎儿畸形 治疗原则上是终止妊娠,但不能马上执行引产,应根据羊水过多的类型采取不同的治疗方法。慢性羊水过多的孕妇应采用经腹羊膜腔穿刺,放出适量的羊水后再进行引产; 急性羊水过多的孕妇应避免羊水流出过快,导致胎盘早剥。采取高位破膜器使羊水以500ml/小时的速度流出。羊水放出后,腹部放置沙袋或绑腹带防止休克,并注意孕妇血压、脉搏以及阴道流血的情况。破膜12小时后再根据宫缩情况决定是否采取药物促宫颈成熟,再进行引产。
2、 急性羊水过多但胎儿健康 症状严重到无法耐受的孕妇,应考虑穿刺放羊水,以500ml/小时的速度放出羊水,但不能超过1500ml/小时的速度,因为放出羊水过多可能引起早产,以孕妇不适症状缓解为度。整个过程在B超监测下完成,以确保不对胎盘和胎儿造成伤害。 3、 慢性羊水过多但胎儿健康 中医主张以食疗来缓解慢性羊水过多症状,而且越早发现,治疗效果更好。中医古书认为羊水过多是因为孕妇脾虚,不能吸收体内的水分,打破羊水生产和吸收的平衡。 根据《千金要方》记载的“鲤鱼汤”,对于慢性羊水过多有成效。
做法是:鲤鱼1条,去内脏,加白术15g,陈皮6g、茯苓15g、当归12g、白芍12g,生姜6g,煎浓汤,去药材,饮汤吃鱼,通常服用3——5剂即有明显的效果。 鲤鱼有补脾健胃、利水消肿的功效,陈皮、生姜、茯苓和白术都有健脾理气的作用,而当归、白芍养血安胎,可达到取水保胎的双重作用。
羊水过多怎么办
如果你被诊断出羊水过多,医生会让你做高清晰B超检查,看胎儿是否存在畸形。医生也可能会让你做羊水穿刺,看胎儿是否有遗传缺陷。
在剩下的孕期里,你还需要定期做胎心监护和B超检查,密切监控胎儿的生长发育情况。医生还会观察你是否有早产的迹象。如果你还没有检查是否有妊娠期糖尿病,现在就应该查了。
在你的分娩过程中,医生也会密切监控你的情况。由于羊水过多,破水时发生脐带脱垂(指脐带从宫颈口脱落出来)或胎盘早剥的风险也会更高。这两种情况都需要马上进行剖腹产(剖宫产)。
这就是为什么羊水过多时,医生会让你早点到医院待产的原因。或者,如果在分娩发动之前,你就破水了,医生会让你马上住院。此外,由于你的子宫被过度拉伸了,可能无法收缩得很好,所以,出现产后大出血的可能性也会增加。因此,医生在你生完宝宝后,也会密切监护你的情况。