各种汞中毒临床表现

在生产和使用过程中汞主要以蒸气形态经呼吸道进入人体。

如汞矿冶炼、镏金、珠砂焙干、气焊切割带汞设备等。胃肠道吸收金属汞甚微,一般不引起中毒。生活性急性中毒多为口服升汞、甘汞和雷汞等汞化合物所致。

无机汞中毒是以消化道和肾脏损害为主要表现,常见毒物为氯化汞,其致死量约为1g。

[临床表现]

金属汞中毒

a)全身症状 有头痛、头昏、乏力、发热。

b)口腔及消化道症状 口腔炎突出,表现齿龈红肿酸痛、糜烂出血、牙齿松动、龈槽溢脓,口腔有臭味,并有恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻。

c)皮肤改变 部分患者皮肤可出现红色斑丘疹,以四肢及头面部分布较多。

其它 少数患者可有肾损害。个别严重者可有咳嗽、胸痛、呼吸困难、紫绀等急性间质性肺炎的表现。

生活性中毒

腐蚀性肠炎 口服无机汞盐后,即有口腔炎及恶心、呕吐、上腹痛疼、水样便或血便,严惩者虚脱、休克。

肾脏损害 口服汞盐后数小时至数日内出现腰痛、少尿、蛋白尿,严重者出现急性肾功能衰竭。