林洪生解答：核磁、CT等检查辐射剂量是否安全

肿瘤病人去医院检查，必不可少的要做影像学检查。X线、超声、CT、乳腺钼靶、核磁共振(MRI)、PET-CT等已经成为影像学检查中不可或缺的重要组成部分。但是那么多的检查，到底会不会有辐射，会不会影响我们的健康吗？很多患者都担心这个问题，下面我们就来看看这些检查的辐射问题。

多大剂量的辐射会对身体造成影响？

在了解影像学检查到底有没有危害前，我们先了解一下多大剂量的辐射先对安全的。根据相关统计，地球上每人每年受到的天然辐射平均为3mSv。我国影像学专业规定，一名在医院放射科工作的医务人员，每年接受到的辐射剂量不能超过20mSv,在这个范围内是相对安全的。

影像学各检查项目的辐射剂量及安全性

临床上，肿瘤患者常要接触多项影像学检查，那这些检查是够安全，会不会对身体产生影响？

1.超声和核磁共振

超声检查是利用声波反射，得到不同的回声来形成影像。临床检查所用的超声能量较低，不会对人体伤害。

核磁共振是用原子核在磁场中发生了共振而重建的一种成像的技术，并且在重建图像时不受骨质的影响、成像序列的方式的多样化更加能有针对性的获得检查结果。核磁共振不会产生辐射，也不会对患者造成任何危害。

2.X线检查：基本安全

X线检查是比较常见的的一种检测手段，也就是我们通常所说的“拍片子”,拍一张胸片的辐射剂量大约是0.1mSv,相当于一个人在10 天内受到的自然辐射，而拍一张四肢X光片的剂量仅为0.01mSv。常规X光片的辐射剂量很低，是处于安全范围的。

3.乳腺钼靶检查：检查频率不宜过高

对乳腺癌患者来说，钼靶检查是目前疾病诊断的首选和最简便、最可靠的检测手段。乳腺钼靶检查是X线检查中比较特殊的一种，乳腺钼靶检查的辐射剂量比普通的X光检查要高一些。 一次乳腺钼靶X线摄影检查，平均每侧乳腺组织吸收剂量也仅为0.3mSv,辐射量只相当于坐了一次长途飞机，在正常的检查频率下，是非常安全的，大家对其不必有太大的顾虑。一般情况下，两次钼靶检查的时间间隔最好不低于3个月。有些特殊人群不适宜做乳腺钼靶检查，包括孕妇、近期打算怀孕的女性等。

4.CT检查：注意检查间隔时间

CT检查主要的物理原理是采用X线产生的电离辐射，了解检查者的身体状况，因此，CT检查的辐射强度要较大一些，最高一次检查辐射剂量可达到10mSv以上，相当于个人三年接受的天然辐射量。所以对于CT检查，医生会很谨慎的。如有可替代的检查方式，医生不会轻易开CT检查。两次CT检查的时间间隔也有严格的控制，不能过于频繁。作为患者，如果短期内接受过其他具有辐射的检查一定要告诉医生，避免因辐射过量导致身体受到伤害。

5.PET-CT:做好防护，确保安全

肿瘤患者对PET-CT检查一定不陌生，它将PET与CT完美融为一体，由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的精确解剖定位，一次显像可获得全身各方位的断层图像，一目了然的了解全身整体状况，达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。PET-CT在肿瘤诊断，发现肿瘤转移等方面发挥着重要的作用。低剂量的PET-CT辐射强度为13mSv左右，高剂量的则可超过30mSv。在做好防护措施的前提下，选择PET-CT检查是没有问题的。但是育龄期女性和儿童等辐射敏感人群应尽量避免做PET-CT检查。

超声检查和核磁共振对人体是没有辐射风险的，X光检查和和乳腺钼靶，对人体辐射较低，CT和PET-CT则辐射较强，应慎重选择。但总体来讲，其辐射剂量均在人体可接受的安全范围之内，而且医生也一定是在进行了利弊权衡、收益风险评估之后才会开出检查单，患者对此不必过分担忧。

林洪生工作室介绍：

林洪生工作室是林洪生教授领衔的中医肿瘤医疗及康复团队。以“固本清源，五治五养”学术思想为指导，旨在为患者提供更好的治疗与康复，帮助其提高生活质量、延续新的生命同时重新回归生活、回归社会。

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