室间隔缺损修补术步骤和护理

室间隔缺损就会对心脏构成影响，所以当心脏受损以后，自然自己的身体就会越来越差，所以对于很多患者，为了能尽快让自己的身体健康，愿意通过手术来治疗，那么，室间隔缺损修补术步骤和护理有哪些？就来一同看看下面详细的介绍。

手术步骤

1.切口：胸骨正中切口。纵行切开心包。

2.心外探查：初步明确室间隔缺损的部位和大小。

3.建立体外循环和心肌保护。

4.自右心耳至下腔静脉上方，距房间沟1-2cm切开右心房端心外膜下的窦房结。注意勿损伤界沟上。

5.牵开三尖瓣，必要时将内侧乳头肌切断，牵开隔侧瓣，显露室间隔缺损。

6.小缺损可用3～4针间断"8"字缝合关闭，带垫片褥式缝合加固。

7.缺损大于lcm者，则需用涤纶片修补。用带小垫片的4-0双头针无创伤缝线沿缺损边缘间断褥式缝合。一般先从缺损的前缘开始向颅侧缝合，再转向后，至隔侧瓣基底部时转向下，然后再沿缺损前缘向下至缺损下缘。缝合缺损后下缘时，应在距边缘4-5cm处进针，而且进针要浅，以免损伤沿缺损后下缘走行的房室束，造成房室传导阻滞。

8.收紧缝线，将补片结扎固定。

9.将乳头肌断端缝合复位。

10.缝合心房切口。

术后处理

1.监测血压、心率、心律。防治心力衰竭。

2.控制输液量和速度。

3.选用抗生素，防治肺部并发症。

室间隔缺损修补术步骤和护理，对于很多得了疾病的患者，相信已经了解了这种疾病的一些手术步骤，以及护理的方法，在了解这些内容以后，就要尽快的通过有能力的医院，进行手术，在做好手术后的护理，相信自己就能尽快的康复起来。