胸腔闭式引流的护理注意事项

护理是一门非常重要的术后保养方式，一般在手术后正确的护理能够让身体在术后最快的恢复，因此，现在人们将术后的护理提升到了相当重要的高度。但是护理也不能盲目进行，要有针对性，根据术后的特点等等。下面就以胸腔闭式引流的护理注意事项来给大家介绍一下吧。

1、保持管道的密闭和无菌

使用前注意引流装置是否密封，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作规程，防止感染。

2、体位

胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。鼓励病人进行有效咳嗽和深呼吸运动，利于积液排出，恢复胸膜腔负压，使肺扩张。

3、维持引流通畅

闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM。任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。

4、妥善固定

运送病人时双钳夹管，下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封。

5、观察记录

观察引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围，并准确记录。手术后一般情况下引流量应小于80ML／U，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。作好标记，记录引流量。如是一次性引流瓶无需每日更换。

6、脱管处理

若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生做进一步处理。如引流管连接处脱落或引流瓶损坏，立即双钳夹闭胸壁导管，按无菌操作更换整个装置。

7、拔管指征

48-72小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24H引流液小于50ML，脓液小于10ML，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。方法：嘱病人先深吸一口气后屏气即可拔管，迅速用凡士林纱布覆盖，宽胶布密封，胸带包扎一天。

8、拔管后观察

病人有无胸憋、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等症状。

护理是近年来比较热门的一种术后保养措施，在常规的手术之后往往需要一名专业的护工，没有条件的可以让自己的家属来担任护理的重担，护理的学问比较高，掌握，以上介绍的胸腔闭式引流的护理就是典型的例子，需要护工拥有专业的知识和丰富的经验。