为什么湿疹治不好(得了湿疹就永远不能根治了吗)

湿疹是一种以皮肤干燥、瘙痒、皲裂、粗糙为特征的常见皮肤病，可累及全身，多见于手、脚、面部以及腘窝和肘部等部位。湿疹不仅难看，还可伴有不同程度的瘙痒，这种状态会导致睡眠不安或焦虑悲观等负面情绪，严重影响生活和工作。

近年来，有调查发现湿疹患病率正逐年上升，特别是慢性湿疹，患病人数较多，美国的一项研究调查表明，慢性湿疹患病率约为10%，而我国，据流行病学资料显示，一般人群的患病率约为7.5%，儿童患病率可高达18.71%。

说到湿疹，有相关网络调查问卷显示，不少人抱有悲观的态度，认为湿疹反反复复好不了。不管是内治还是外治法都难以治愈。

为什么湿疹容易反复发作呢？

导致湿疹易反复发作主要有两大原因，一是湿疹致病因素复杂多样、病情转归复杂；二是不规范的处理所导致的。

现代医学认为，湿疹是由多种因素引起的，包括情绪精神改变、内分泌、遗传等内在的因素和气候、环境、物理刺激、化学刺激等外在因素。这些因素往往相互作用而致病，病因复杂多样。

而在湿疹的病情发展过程中，湿疹的分期、严重程度以及患者的自身症状不同，其治疗方法也不同。从中医的角度来看，湿疹主要由湿、热、风等因素所致。在湿疹的分期中，急性期的湿疹多为热重于湿证，当应清热为主，辅以祛湿，亚急性期的湿疹多为湿热并重证，而慢性期的湿疹多为湿重于热证，并多存在本虚标实的情况，所以治疗湿疹难以有固定之法，需要根据实际辨证，临证用药，这样一来，也导致了湿疹的治疗会相对较难。

另一方面，不规范的处理也是导致湿疹易复发的重要原因，比如乱用糖皮质激素，迷信“网红药”，治疗时断时续等均可导致湿疹复发。

搞清湿疹致病因素，合理用药！

湿疹的发病原因很复杂，西医目前尚无其确切的病因和发病机制。而在中医上，湿疹属于“湿疮”、“湿疡”范畴，中医认为，湿疹的病因主要有三方面，一为风湿热外邪致病，二为脾功能失调，与心、肝、肾密切相关，三为饮食不节。

在辨证分型上主要有湿热型、脾湿型、血热型和阴伤型4型。

（1）湿热型：主要由于血热脾湿，浸淫肌肤所致，多见于急性湿疹或慢性湿疹发作期，一般表现有皮肤红斑水泡，瘙痒剧烈，黄水淋漓，味腥而黏，或者结黄痂、糜烂、蜕皮，还可伴有大便干结、小便黄赤等症。对于这一类型的湿疹，通常需要清热祛湿调理，可用龙胆泻肝汤加减辨治。

（2）脾湿型：由于脾失健运，湿从内生，发为湿疹，该型多见于亚急性湿疹、或泛发性湿疹。对于脾湿所引起的湿疹，只有祛除体内的湿气，同时让脾的功能恢复正常，才能有效祛除湿疹。否则很容易会再次复发。

（3）血热型：由于湿热内蕴，外感风邪所致，多表现为丘疹性湿疹。需要清热凉血，祛风除湿调理。

（4）阴伤型：通常这一类型的湿疹病程较长，伤阴耗血，导致血燥生风，多见于亚急性、泛发性湿疹。皮肤瘙痒剧烈，干燥脱屑。需滋阴养血，除湿止痒调理。

此外，湿疹可划分为急性发作期、亚急性、慢性三个阶段，不同的阶段，不同的患者，湿疹的病因是不同的，也常常会存在多种致病因素合而为病的情况，所以《中国湿疹诊疗指南》也指出“湿疹的治疗应依分期用药”，中医调理祛除湿疹同样如此，需要临证用药，通常早期湿疹主要以趋邪为主，后期则以调理气血为主，以实现标本兼顾，减少和预防湿疹复发。

湿疹治疗的同时，也应重视预防！

（1）治疗时，不可时断时续：应根据自身的病情寻求专业治疗，不同的患者，其治疗的时间也有所不同，治疗过程中，当症状控制后，还要再巩固治疗一段时间，不建议立刻停药。不遵医嘱，擅自用药，或治疗时断时续，往往会使湿疹更容易反复，加重病情。

（2）不同时期的湿疹，治疗和护理侧重点也不同，因此，不能奢望一种方案就能完全解决问题，也不建议照搬网上的方法。建议在专科医生指导下根据自身皮损情况制定适合自己的治疗和护理方案。

（3）饮食上要忌口。研究发现，牛肉、酒类、蛋类或鱼、虾等海鲜产品是诱发和加重湿疹的重要因素，因此，应注意饮食，尤其是在湿疹急性期，这些东西就尽量不要吃了。

（4）日常护理，避免过度洗澡，肥皂、不适合的衣物等的刺激。对于慢性湿疹，应尤其注重保湿润肤剂的长期规范使用。

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