有关女性不孕症及其检查

正常性生活1年未避孕未孕称为不孕症。我国不孕症的发病率约为10%，并呈逐渐增加的趋势。不孕症分为原发、继发不孕。原发不孕：从未受孕；继发不孕：曾经怀孕以后又不孕。不孕的原因：女性因素占40%，男性因素占30-40%；双方因素占20%，不明原因占5-10%。女性不孕主要是排卵障碍、输卵管因素，男性不孕主要是生精异常、排精障碍。由于女方检查项目较多，并且有一定创伤性和风险，而男性检查简单无创，因此不孕的检查，应该先检查男性。

不孕症的检查方法

1、精液常规：检查前禁欲3～7天，手淫法取精液。如果结果异常，隔1～2周重复检查2～3次。只要有一次正常即为正常。

2、输卵管通液术（hydrotubation）：月经干净后3～7天、经后无性生活、无妇科炎症下进行检查，方法简单，但难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断。

3、B超监视下输卵管通液术（sonosalpingography，SSG）：操作方法与输卵管通液术相似，在超声监视下观察到液体（也可选用特殊的超声诊断造影剂）注入后流经输卵管出现的声像变化。

4、子宫输卵管碘油造影(hysterosalpingography， HSG)：对宫腔、输卵管通畅情况了解较全面，术前需做碘过敏皮试，盆腔需要经历两次X线照射。

5、宫腔镜下输卵管插管通液术：在宫腔镜直视下从输卵管开口插管通液，避免间质部因痉挛、组织碎屑残留、轻度粘连和疤痕而出现的梗阻假象，是诊断和治疗输卵管间质部梗阻的可靠方法。

6、腹腔镜检查（laparoscopy）：全面、准确、及时判断盆腔内各器官病变的性质和程度。联合宫腔镜下通液，既可观察输卵管通畅程度，又可治疗输卵管梗阻，是女性不孕检查的最佳手段之一。

7、基础体温（Basal Body Temperature， BBT）简易、易行，基本无花费，但是建议至少监测3个月经周期。

8、尿LH测定：月经第10-16天期间测试。