跑完步膝盖疼特别是上下楼梯 3种介绍告诉你不知道的秘密
问题描述:
跑步后,导致膝盖周围疼痛的病因有很多。主要有跑步膝(根据题主的描述,很可能是这个症状。)、半月板损伤、髌骨损伤、髂胫束综合征几种。下面就来介绍我们不知道的秘密.
答
跑步膝,学名髌股疼痛综合征。最典型的症状就是髌骨内侧疼,或是你能明显感觉到髌骨和股骨接触的时候摩擦的疼,更残忍一点的检测方法是把手按在髌骨上伸膝屈膝的时候疼痛加剧,在上下楼梯的时候疼痛更升级。
大家需要注意的是髌“股”疼痛综合症而不是髌“骨”疼痛综合症哦!只差一个字但是意思千差万别。髌股疼痛综合症是指来源于髌骨和股骨接触面的疼痛。原因一般是髌骨不合槽或是长期重复的剪切力或是垂直压力作用于膝关节。道理其实很简单,对于髌骨和股骨而言,他们的关系就是股骨给髌骨提供一个运动的轨道,髌骨需要做的就是在自己的运动轨道里面规规矩矩的运动就好了。但是类似于篮球中屈曲膝关节的同时突然变向,或是像下山这种强迫膝关节承重更多的动作,都是在从各个方向强迫的给膝关节外力,不让小小的髌骨在应有的轨道里正常的运动,有时往左歪一点,有时往右歪一点。
跑步膝就是髌骨承受了太多来自正面的垂直于膝关节的外力,导致髌骨和股骨的接触面过度磨损造成的病变。更严重的是有时长期久坐也会产生疼痛,因为久坐的时候股四头肌向后拉扯髌骨强迫髌骨与股骨接触,产生疼痛。长跑、自行车、篮球运动员都是该病的高发人群,且女性发病率高于男性。
在很长一段时间里,很多运动科学界的大拿们都深信不疑治疗跑步膝最有用的方法是锻炼股四头肌,这道理其实很明了,影响髌骨活动的肌肉肌力增加了自然可以分担它的压力减少接触摩擦的机会。但是后来有实验显示,只练臀肌和只练股四头肌相比,只练臀肌的跑步膝患者康复得更快且更持久。(当然最好的选择是两部分肌肉都练。)
臀肌的作用在于伸髋(向后方及侧方踢腿),也就是在单腿站立情况下控制骨盆的位置。只有骨盆的位置正确了,整个上半身的重力在落到膝关节时才是正确的符合人体承重最理想状态的,但凡有偏差,都会加重对膝关节的压力。这个道理在之前关于髂胫束综合征的文章中讨论过。也就是说,相较肌力而言,正确的肌力传递对于预防和治疗损伤更重要。即使你短时间提高了肌力,错误的肌力传递和使用依旧不会真正让你痊愈。所以,治疗跑步膝的各位除了目前比较流行的“蹲墙根”等锻炼股四头肌的各种方法外,一定要注重练习臀肌。
跑步后,导致膝盖周围疼痛的病因有很多。主要有跑步膝(根据题主的描述,很可能是这个症状。)、半月板损伤、髌骨损伤、髂胫束综合征几种。下面依次介绍。
一、跑步膝跑步膝,学名髌股疼痛综合征。最典型的症状就是髌骨内侧疼,或是你能明显感觉到髌骨和股骨接触的时候摩擦的疼,更残忍一点的检测方法是把手按在髌骨上伸膝屈膝的时候疼痛加剧,在上下楼梯的时候疼痛更升级。
大家需要注意的是髌“股”疼痛综合症而不是髌“骨”疼痛综合症哦!只差一个字但是意思千差万别。髌股疼痛综合症是指来源于髌骨和股骨接触面的疼痛。原因一般是髌骨不合槽或是长期重复的剪切力或是垂直压力作用于膝关节。道理其实很简单,对于髌骨和股骨而言,他们的关系就是股骨给髌骨提供一个运动的轨道,髌骨需要做的就是在自己的运动轨道里面规规矩矩的运动就好了。但是类似于篮球中屈曲膝关节的同时突然变向,或是像下山这种强迫膝关节承重更多的动作,都是在从各个方向强迫的给膝关节外力,不让小小的髌骨在应有的轨道里正常的运动,有时往左歪一点,有时往右歪一点。
跑步膝就是髌骨承受了太多来自正面的垂直于膝关节的外力,导致髌骨和股骨的接触面过度磨损造成的病变。更严重的是有时长期久坐也会产生疼痛,因为久坐的时候股四头肌向后拉扯髌骨强迫髌骨与股骨接触,产生疼痛。长跑、自行车、篮球运动员都是该病的高发人群,且女性发病率高于男性。
在很长一段时间里,很多运动科学界的大拿们都深信不疑治疗跑步膝最有用的方法是锻炼股四头肌,这道理其实很明了,影响髌骨活动的肌肉肌力增加了自然可以分担它的压力减少接触摩擦的机会。但是后来有实验显示,只练臀肌和只练股四头肌相比,只练臀肌的跑步膝患者康复得更快且更持久。(当然最好的选择是两部分肌肉都练。)
臀肌的作用在于伸髋(向后方及侧方踢腿),也就是在单腿站立情况下控制骨盆的位置。只有骨盆的位置正确了,整个上半身的重力在落到膝关节时才是正确的符合人体承重最理想状态的,但凡有偏差,都会加重对膝关节的压力。这个道理在之前关于髂胫束综合征的文章中讨论过。也就是说,相较肌力而言,正确的肌力传递对于预防和治疗损伤更重要。即使你短时间提高了肌力,错误的肌力传递和使用依旧不会真正让你痊愈。所以,治疗跑步膝的各位除了目前比较流行的“蹲墙根”等锻炼股四头肌的各种方法外,一定要注重练习臀肌。
答
髌骨位于膝关节的前方,在膝关节运动,如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用。同时,髌骨也是维持膝关节稳定的主要装置之一。这个部位对跑者来说,意义尤其重大。在运动中,膝关节经常需要屈伸运动,髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。日积月累,就会造成髌骨软骨损伤,如软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等,引起膝盖疼痛。有很多人肯定都有过这种困扰,久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响,或是手放在膝关节上屈伸膝关节的时候总感觉膝盖里面有涩涩的感觉。偶尔有这种现象是正常的,但长期的这种症状恰好是体现了髌骨不合槽的现象。髌骨在我们膝关节一屈一伸的过程中是在股骨的槽里滑动的,因为它并不是一个100%上下单平面的运动(还有细微的向左右方向的滑动),所以髌骨不能很好的在应有的轨道里活动是非常常见的。而导致这种现象最重要的原因就是股四头肌内侧头和外侧头肌力不平衡,比如说,内侧头更紧会把髌骨往膝关节内侧拽,那么在一屈一伸的过程中会使髌骨更倾向往膝关节内侧活动。不要小瞧这一点点的不平衡,某一次跑步后不注意牵拉就会形成,而一旦髌骨不合槽,髌骨弹响、疼痛就会出现。有髌骨弹响的朋友可以进行自我检测,坐在椅子上脚自然放在地上,你会发现你的髌骨一定不是在膝关节正中的位置,不是更偏左就是更偏右,那么这就表明你的股四头肌肌力不平衡。明白了髌骨出现问题的原因,那么解决的方法就很显而易见了。就是保证股四头肌内外侧肌力的平衡。值得注意的是,大多数平时我们锻炼股四头肌的方法都是更注重对外侧头的锻炼,比如说超过60度的深蹲、蛙泳、包括躺在床上空脚蹬等等。这也是为什么好多人股四头肌内外侧肌力不平衡的原因,因为外侧头相较内侧头更容易被练到。
上楼梯膝盖疼,考虑是退行性骨关节炎的可能性大。
老年性退化,是引起退行性骨关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。如果下楼或者下楼觉得膝盖疼,应该给予足够的重视,及时确诊并治疗。
膝关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的,而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。
骨性关节炎的治疗越早越好,争取尽早控制病情,可以将传统中医的经络导引、募疗、腧疗、灸疗、火针、九宫回阳、蜡疗与药物导入等方法科学组合,对症施治,通过刺激穴位,疏通经络以达到调脾固肾的治疗目的。
三、髌骨损伤
髌骨位于膝关节的前方,在膝关节运动,如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用。同时,髌骨也是维持膝关节稳定的主要装置之一。这个部位对跑者来说,意义尤其重大。在运动中,膝关节经常需要屈伸运动,髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。日积月累,就会造成髌骨软骨损伤,如软骨退变、软化、碎裂、关节面不平滑等,引起膝盖疼痛。有很多人肯定都有过这种困扰,久坐之后突然伸直膝盖的时候会听到嘎嘣一声响,或是手放在膝关节上屈伸膝关节的时候总感觉膝盖里面有涩涩的感觉。偶尔有这种现象是正常的,但长期的这种症状恰好是体现了髌骨不合槽的现象。髌骨在我们膝关节一屈一伸的过程中是在股骨的槽里滑动的,因为它并不是一个100%上下单平面的运动(还有细微的向左右方向的滑动),所以髌骨不能很好的在应有的轨道里活动是非常常见的。而导致这种现象最重要的原因就是股四头肌内侧头和外侧头肌力不平衡,比如说,内侧头更紧会把髌骨往膝关节内侧拽,那么在一屈一伸的过程中会使髌骨更倾向往膝关节内侧活动。不要小瞧这一点点的不平衡,某一次跑步后不注意牵拉就会形成,而一旦髌骨不合槽,髌骨弹响、疼痛就会出现。有髌骨弹响的朋友可以进行自我检测,坐在椅子上脚自然放在地上,你会发现你的髌骨一定不是在膝关节正中的位置,不是更偏左就是更偏右,那么这就表明你的股四头肌肌力不平衡。明白了髌骨出现问题的原因,那么解决的方法就很显而易见了。就是保证股四头肌内外侧肌力的平衡。值得注意的是,大多数平时我们锻炼股四头肌的方法都是更注重对外侧头的锻炼,比如说超过60度的深蹲、蛙泳、包括躺在床上空脚蹬等等。这也是为什么好多人股四头肌内外侧肌力不平衡的原因,因为外侧头相较内侧头更容易被练到。
上楼梯膝盖疼,考虑是退行性骨关节炎的可能性大。
老年性退化,是引起退行性骨关节炎的主要原因。中老年后,一切组织器官都会发生退行性变化;骨和关节组织也不例外,退行性变化,尤其好发于承重的关节和多活动的关节。过度的负重或过度的使用某些关节,可促进退行性变化的发生。如果下楼或者下楼觉得膝盖疼,应该给予足够的重视,及时确诊并治疗。
膝关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的,而30岁至40岁的女性发病率高达50%。
膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。
骨性关节炎的治疗越早越好,争取尽早控制病情,可以将传统中医的经络导引、募疗、腧疗、灸疗、火针、九宫回阳、蜡疗与药物导入等方法科学组合,对症施治,通过刺激穴位,疏通经络以达到调脾固肾的治疗目的。