耳膜穿孔能自愈吗 情况严重的需要通过手术来修补

耳膜，又叫鼓膜，是从耳朵口往里大概两到三厘米处的一层半透明的椭圆形的薄膜。正好位于外耳道与中耳鼓室之间。因为它的存在，而把耳朵的中耳与外耳道分隔开来，有阻挡细菌、异物等进入中耳道的功能。

耳朵之所以可以灵敏接收到声波，耳膜功不可没。当声音传导入耳道时，会有衰减，但通过耳膜时，它特殊的结构通过震动会把这部分衰减的声波补偿回来。所以耳膜有着不可替代的功劳。

但是在日常生活中，耳膜穿孔是五官科里很常见的症状。因为外伤或炎症的原因，很容易造成耳膜穿孔，就算是日常中挖耳朵的不小心，或者感冒时喷擦鼻涕太用力，都有可能令娇弱的耳膜发生穿孔。

耳膜穿孔的危害主要是两个方面：

一、耳膜穿孔了就等于耳道中的一扇门关不严了，会让中耳呈敞开的状态。造成抵抗力下降，很容易让异物、污水、细菌经孔穿行入中耳，引起耳道感染。

二、声音进入耳道，会先令耳膜产生振动，然后再通过中耳里的听骨一直传递到耳蜗。听觉神经系统接收到后才会形成反射，让人听到声音。鼓膜有穿孔后，这种振动会减少，传入内耳的声波会减弱，导致听力下降。

所以，如果万一得了耳膜穿孔，患者都会忧心忡忡，不知道耳膜穿孔能自愈吗。

一般的轻度耳膜穿孔是可能自愈的。例如因感冒引起的，或掏耳朵的时候稍过力了一点，这些情况造成的小穿孔，只要在洗头、洗澡的时候，注意点不要把水搞进耳道，同时服一些消炎药来预防感染，慢慢的机体就可以自己修复穿孔部分。

但如果穿孔较大，特别是慢性的中耳炎，由于病程长，感染虽然缓慢，但耳膜受到长时间的破坏。孔的边缘已经产生了钙化，则不能够自愈，需要到医院接受专业的处理。

耳膜穿孔需要用专门的仪器来检查。以查清楚穿孔的大小，推断穿孔的原因。一般如果是外伤新引起的，会有血迹，而且穿孔会不规则。如果感觉听力下降，还需要做听力的检测。

如果孔比较小，而且是因为外伤所新引起的，可以不必要处置，耳膜自身有生长修复的功能，一般在一个月左右就可以自己愈合。

如果孔较大，医生判断不能够自动愈合的话，就需要进行人工修补术。临床上运用的较多的是用耳朵旁边的颞肌筋膜来进行修补。在现在的医学条件下，这种“鼓室成形术”或“鼓膜成形术”的成功率可达百分之九十以上，同时可以改善与提高听力。但是这种修补手术的周期有点长，但痊愈后效果很好。

还有一种简便易行的修复方法，就是“烧灼法”。这种方法不需要动刀，在门诊就可以进行。运用一种特制的专门的药水，涂在耳膜穿孔的边缘，以达到刺激耳膜生长的目的。

每次施术大约为五至十分钟，痛觉轻，但一次的施术可能还不能达到理想的效果。需要在七至十天后再复诊，再施术烧灼一次，之后继续复检愈合情况以决定是否需要再重复施术，直到鼓膜完全愈合为止。