反流性食管炎症状有什么 反流性食管炎的治疗原则

反流性食管炎指胃及十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管黏膜炎性病变，可并发食管狭窄、出血、穿孔和Barrett食管等。

那么，反流性食管炎有什么症状呢?

(1)反流症状：如反酸、反食、嗳气，饱餐后容易出现上述反流症状，有的在卧位时反流症状明显。

(2)食管刺激症状：如胸骨后烧灼感、胸骨后痛、吞咽疼痛等，少数吞咽时发噎感。

(3)食管外刺激症状：有咳嗽、气喘，咽喉炎、口腔溃疡、鼻窦炎等，部分发生肺炎;也有在熟睡时反流物吸入气道，引起呛咳、气喘，甚至窒息感。

(4)并发症：反复发作可发展成食管狭窄;严重者可导致上消化道出血及不同程度的缺铁性贫血;可并发食管穿孔;少数可发展至Barrett食管。

老年人胃食管反流病的症状：

老年人胃食管反流病的症状，特别是胃灼热(烧心思)、中上腹痛、胸骨后烧灼痛、反酸和夜间反流与年轻人的基本相似。烧心感是指胸骨后或剑突下的烧灼感，常由胸骨下段向上延伸，于餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌人口腔称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸，表现为病人口中出现酸苦味的物质，一些病人将其描述为反酸水。这可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致，少部分是由于食管狭窄引起。

吞咽疼痛则多与较重的食管炎及食管溃疡有关。老年人经常出现类似心绞痛的胸骨后疼痛感，并可放射到胸背部。但本病疼痛发作时常有张开手在胸骨前上下揉动的动作，不伴发汗和呼吸短促，与心绞痛发作时紧握拳头放在胸前不动的情况不同。胃食管反流病病人还会出现一些不典型的症状，如咽部的异物感、咽喉炎、声嘶、哮喘等。对于老年人，反复发生的肺炎和哮喘可能作为胃食管反流病人的主诉，这是由于胃内容物反复反流和吸入气管所致。

反流性食管炎的治疗原则：

1、渐进式的给予流质饮食。愈合期营养治疗持续1周至数月，在此过程中逐步曾加食物的供给量，直至正常饮食。病人禁止吸烟、饮酒;避免饭后立即躺下、弯腰或用力扭腰;睡前2～3小时禁止进食。

2、慢性食道炎饮食治疗的关键是低脂饮食。要防止进食过硬、过热的食物，避免进食过快，减少食管黏膜损伤。少量多餐，避免增加胃部压力，同时采用干稀搭配的进餐方法，避免能量摄入不足。

3、对慢性食道炎病人，尤其是返流性食道炎病人，注意选择增加食管下段括约肌压力的食物，如脱脂牛奶，以避免食管返流，减少对食管的刺激;而含脂肪较高的全脂牛奶、巧克力、橘子汁、番茄汁等可降低括约肌压力，应避免选用。禁用一切含酒精的饮料和食物。