反复发烧查c反应蛋白有必要查吗 什么是C反应蛋白

　　导读现在，孩子的发热性疾病，去医院检查基本上医生都会常规性的做血常规检查，根据炎症反应的情况，则会选择做C反应蛋白（CRP），那是为什么呢？

　　给家长印象好像只要发热，医生就会做这两项检查，其实也未必，比如孩子单纯的感冒发热，就没必要做C反应蛋白。

　　下面我们了解一下CRP检验究竟有什么意义？

　　什么是C反应蛋白？

　　C反应蛋白，即CRP是人的血清与细菌夹膜上一种蛋白类物质C—多糖结合的沉淀反应。

　　经过大量临床研究，CRP是一种反应炎症标志的非特异性检验指标。

　　当体内急性炎症、较严重的细菌感染或组织损伤时，C反应蛋白会在数小时内持续升高。

　　因此，C反应蛋白检测是一种急性期炎症、尤其是细菌感染的敏感指标，比如反应细菌感染、手术、创伤及组织坏死、肿瘤等的指标，但其是不具有特异性的指标。

　　儿童C反应蛋白增高的具体意义是什么？

　　1、早期急性炎症反应，比如细菌性心内膜炎。

　　2、手术、创伤等炎症反应指标；

　　3、组织坏死、肿瘤等严重性判断；

　　一般小儿CRP参考值是＞8mg/L，以此鉴别细菌感染和病毒感染的指标。

　　当然，临床上一般医生分析感染指标的时候，往往将C反应蛋白与白细胞计数综合分析；而非单独用C反应蛋白高低判断炎症严重程度，这样是不客观的。

　　《中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》指导儿童，是依据血常规和CRP对急性发热的诊断如下表:

　　当白细胞＜15×10*9/L，或中性粒细胞10×10*9/L；12小时CRP＞20mg/L，考虑细菌感染；而CRP＞40-80mg/L时考虑严重细菌感染。

　　我们在给孩子检查时，一般单独哪项检查并不能说明是细菌感染还是病毒感染，而是多种项目结合起来可能更有意义。

　　因为，血常规虽然可以判断感染的类型和程度，但是，此项检验反应较迟，一般2天后才能显示异常，而微量CRP12-24小时就能显示变化，从而早期发现是不是细菌感染。这就是其意义所在。

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