宝宝得了手足口病如何护理

宝宝得了手足口病如何护理

1、饮食营养：如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

2、一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

3、口腔护理：（1）可将维生素B2粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

（2）宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

4、皮疹护理：（1）剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

（2）宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。

（3）手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。

（4）臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。

（5）注意保持皮肤清洁，防止感染。

（6）体温在37.5℃-38.5℃之间的宝宝，给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。

（7）小儿手足口病一般为低热或中度发热，无需特殊处理，可让宝宝多喝水。

5、消毒隔离：妈咪发现宝宝患手足口病了，应及时就医，避免与外界接触，一般要隔离两周。宝宝用过的玩具、杯具以及其他的一切都要彻底的消毒。可以用含氯的消毒液浸泡后，用清水洗净，不宜浸泡的东东可以在阳光下爆嗮消毒。

6、发热护理：小儿手足口病一般为低热或中等程度的热，通常不需要特殊处理。妈咪可以让宝宝多喝水，加速新陈代谢。要是体温超过了38.5℃，就得在医生的指导下服退热药了。

7、皮疹护理：宝宝穿的衣服、被子要干净整洁，衣服应该宽大柔软，还得经常更换。妈咪要定期修剪宝宝的指甲，必要时还可以把宝宝的小手包起来，以防他抓破皮疹。如果宝宝的小屁股也有皮疹，那么妈咪应随时清理大小便，一定要保持宝宝的小屁屁清洁干燥哦。

手足口病严重吗

手足口病属于儿童常见疾病，到医院治疗后，按医嘱吃药，涂抹医生开的药膏，大约1周左右就会康复，爸妈不用太担心。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

手足口病诊疗指南

1、临床分期根据发病机制和临床表现，将肠道病毒71型感染分为5期。

第1期（手足口出疹期）：

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。

第2期（神经系统受累期）：

少数肠道病毒71型感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。

第3期（心肺功能衰竭前期）：

多发生在病程5天内。本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。

第4期（心肺功能衰竭期）：

病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓），呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。此期病例属于手足口病重症病例危重型，病死率较高。

第5期（恢复期）：

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。

2、重症病例早期识别

肠道病毒71型感染重症病例诊疗关键在于及时准确地甄别确认第2期、第3期。

下列指标提示可能发展为重症病例危重型：

（1）神经系统表现：出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等，极个别病例出现食欲亢进。

（2）持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳。

（3）循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快（>140-150次/分，按年龄）、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（>2秒）。

（4）呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分（按年龄），需警惕神经源性肺水肿。

（5）血糖升高：出现应激性高血糖，血糖大于8.3mmol/L。可疑神经系统受累的病例应及早进行脑脊液检查。肠道病毒71型感染重症病例甄别的关键是密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，并及时记录。

（6）外周血WBC计数升高：外周血WBC超过15×109/L，除外其他感染因素。

3、治疗要点

肠道病毒71型感染重症病例从第2期发展到第3期多在1天以内，偶尔在2天或以上。从第3期发展到第4期有时仅为数小时。因此，应当根据临床各期不同病理生理过程，采取相应救治措施。