宫颈糜烂怎么治疗

什么是宫颈糜烂
子宫颈分为内口和外口。内口上皮是一种细长的红色柱状细胞，分泌粘液，外口被粉红色鳞状上皮覆盖，内衬阴道。脆弱的柱状上皮很容易被感染。长期慢性炎症时，宫颈外口的鳞状上皮会被柱状上皮覆盖。柱状上皮很薄。如果你看到下面的毛细血管和红色间质，它就显示出一个红色的区域，与周围的鳞状上皮有明显的边界，这就是所谓的宫颈糜烂。
宫颈糜烂的症状
宫颈糜烂发生后，阴道分泌物常增多，呈粘稠状、乳白色或淡黄色脓性分泌物，有时带血或混有血丝；外阴可继发于外阴炎或阴道炎，因阴道分泌物增多，引起瘙痒和疼痛；炎症严重时可沿子宫骶骨韧带和主韧带扩散，导致盆腔结缔组织炎症，引起下腹部或腰骶部疼痛，伴有坠感；当炎症扩散到膀胱三角区或膀胱周围时，可能出现尿频或排尿困难，性生活也可能引起接触性出血或异味。
宫颈糜烂不是真的糜烂，而是与正常光滑的宫颈相比的假的糜烂。有三种表现：炎症初期，糜烂面仅被柱状上皮覆盖，表面平坦，为单纯糜烂；后期腐朽表面变得不平整，表面出现颗粒，为颗粒侵蚀；之后不均匀的侵蚀面变得更加明显，表面出现乳突，为乳突侵蚀。
宫颈糜烂面与周围正常鳞状上皮界限清楚，临床上常按糜烂面积分为轻度()、中度()和重度()三类。糜烂面积占宫颈总面积1/3的地方，为轻度宫颈糜烂。中度宫颈糜烂发生在糜烂面积占宫颈的1/2时。宫颈糜烂严重发生在宫颈糜烂面积超过宫颈总面积的1/2时。根据临床表现不难诊断，但要注意宫颈糜烂在外观上很难与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌相鉴别，应常规做宫颈刮片；必要时进行宫颈抽吸、阴道镜检查和活检，以做出明确诊断。
宫颈糜烂的主要症状
1.白带增多：白带增多是本病的主要症状。通常白带为乳白色或淡黄色脓性分泌物，有时带血或混有血丝。
2.外阴阴道瘙痒疼痛：外阴阴道瘙痒疼痛可由外阴炎或阴道炎引起，原因是白带刺激增加。
3.小腹及腰骶部疼痛：炎症严重时可沿子宫骶骨韧带及主韧带扩散，导致盆腔结缔组织炎症，引起小腹或腰骶部疼痛，有坠感。
4.尿频或排尿困难：当炎症扩散到膀胱三角或膀胱周围时，可能发生尿频或排尿困难。
5.不孕：白带厚不利于精子穿透，所以严重的宫颈炎可导致不孕。
宫颈糜烂的诊断
需要注意的是，宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤变或早期宫颈癌在外观上很难区分。常规做宫颈刮吸，必要时做阴道镜和活检确诊。
宫颈糜烂的原因
宫颈糜烂不是一种独立的疾病，而是人乳头瘤病毒感染引起的慢性宫颈炎的表现。发病原因为机械刺激或损伤，如性生活引起的宫颈炎、流产分娩裂伤、细菌入侵等；病原体入侵，常见的化脓性细菌如葡萄球菌、链球菌、淋球菌、结核分枝杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴等均可引起宫颈炎。
宫颈糜烂的主要原因：
1、过早的性行为，性伴侣太多。如今，婚前性行为在年轻人中很常见。性生活过早、性伴侣更换频繁、性生活强度过大(每周4次以上)是宫颈糜烂不可忽视的原因。
2.不洁的性生活。因为婚前性行为大多处于保密状态，而且年轻
3.多次人工流产。婚前性行为引起的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张等多种妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最终导致宫颈糜烂。
4.阴道清洁过度。目前市面上有很多女性清洁用品。如果选择不当，用大浓度消毒液冲洗阴道，不仅会影响正常阴道菌群的生长，还会降低其抑制细菌的作用，不同程度地造成宫颈上皮损伤，最终导致糜烂。
宫颈糜烂的治疗
宫颈糜烂一般分为轻度、中度和重度三种。如果是育龄妇女，宫颈轻度糜烂，无症状避免治疗。有一些生理因素导致糜烂。如果是中度到重度糜烂，在正规医院确诊后需要做一些物理治疗，宫颈癌除外。现在更多的使用微波、激光、冷冻、射频消融，这些治疗方法更有效。一般来说，治疗一次可能更好，但不要超过两次。
药物治疗可分为中医治疗和西医治疗。药物治疗——副作用小，更适合未生育的女性。国外治疗宫颈糜烂最常用的药物有沙得尔冷凝液、惠健组合、外用药物小米栓，但药物治疗一般疗程较长，费用较高。
物理治疗-适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电烫、激光治疗和冷冻治疗。缺点是副作用较大，可能会降低阴道内壁的神经敏感度，对性生活质量也会有一定影响。治疗后容易复发。
手术治疗——如以上治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂深而广，累及宫颈管，可考虑宫颈锥切术或子宫切除术。但目前很少采用手术治疗。手术治疗很可能导致不孕，所以要慎重选择。
药物治疗要注意：经期、孕期禁止使用。服药后禁止性交和洗澡。不建议长期用药，任何药物都不能长期使用。长期服药容易导致霉菌性阴道炎，即菌群失调。
宫颈糜烂怎么治
1.药物治疗：适用于糜烂面积小、炎性浸润浅的患者。抗生素可以局部使用，如甲硝唑、磺胺类、呋喃西林等。中医治疗宫颈糜烂应用广泛，疗效也不错。经常选择一些方剂和配方，加工成药粉或栓剂，放在棉球上，涂在腐烂的表面。
2.理疗：是目前广泛使用的治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积大、炎性浸润深的患者。常用的方法有电烫、激光治疗和冷冻治疗。
3.传统手术治疗：如以上治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂深而广，累及宫颈管，可考虑子宫切除术等传统手术治疗。但目前很少采用手术治疗。
4.高频LEEP:组织标本完整，不易产生传统电刀切割时组织被拉长碳化的现象，可获得不影响病理检查的完整组织标本。
5.BBT消融术：BBT消融术治疗宫颈糜烂是一种非常精细的手术，不仅对周围组织无损伤，治疗过程中无疼痛，术后无疤痕，而且能更好地避免出血或感染等并发症，具有术后不影响生殖功能的优点。
如果是宫颈糜烂早期，建议服用妇科千金片，由千斤拔、单针、金樱根、穿心莲、十大功劳、党参、当归、鸡血藤等组成。它具有清热利湿、益气化瘀的功效，是一种保健食品
如果是宫颈糜烂早中期，可以服用消糜栓，由人参茎叶皂甙、紫草、黄柏、苦参、枯矾、冰片、儿茶组成。主要用于治疗霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂等疾病。
宫颈糜烂外用药物
还需要提醒的是，在服用这些药物的同时，最好通过阴道给药，内外兼治。糜烂小、炎性浸润浅者，可采用以下药物治疗方法： 10 ~ 20%硝酸银：局部用药，每周1次，2 ~ 4次为1个疗程。高锰酸钾：月经后局部停药，1 ~ 2个月后重复用药1次。当然，在使用上述药物时，要注意防止对周围阴道壁的烧伤。
预防宫颈糜烂
预防宫颈糜烂，可选用妇炎洁(植物药)洗剂或洁尔阴洗剂，清热解毒，祛腐生肌，有效保护私处健康。
知道宫颈糜烂吃什么药很重要，但同时日常的保健也很重要。多补充维生素，服用维生素C泡腾片；钙，特别是更年期妇女，可以选择乔迪品牌修远女性片剂和其他钙剂。
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宫颈糜烂的护理
1.注意每个关键时期的保健。因为很多女性很容易得这种病，所以一定要注意保健，尤其是经期、孕期、产后。
2.保持外阴清洁是非常必要的，要定期去医院检查，做到早发现早治疗，避免不洁性交。
3.饮食要清淡：多吃水果蔬菜和清淡食物，注意休息。
4.必要时手术治疗：根据病情，必要时可采用手术治疗。
5、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。
宫颈糜烂的危害
1.不孕：当发生宫颈糜烂，特别是中重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，含有大量白细胞。炎症分泌物对精子的毒性作用，使精子消耗过多能量，缩短寿命。而且大量精子被炎症细胞吞噬，被细菌及其毒素破坏。其中大肠杆菌对精子有很强的凝集作用，使精子失去活力，影响受孕。
2.并发症：患有宫颈糜烂时，会引起其他器官的炎症。比如宫颈糜烂的病原体可以引起子宫内膜炎；慢性盆腔炎可由子宫旁韧带和淋巴管的扩散引起；当炎症扩散到膀胱三角区时，可引起泌尿系统疾病，导致排尿困难、尿频或排尿困难等刺激症状。
3.可引起更深层次的病变：由于慢性炎症的长期刺激，可引起息肉、裂伤、外翻、囊肿等更深层次的疾病。
4.引起癌变：宫颈糜烂妇女宫颈癌发病率比一般人群高出近十倍。在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生的柱状上皮会发生不典型增生。如果不及时正确治疗，会逐渐向宫颈癌前病变发展，因为宫颈糜烂常合并HPV感染，是引起宫颈癌的可疑信号之一。这个发展过程一般需要5-10年。
预防宫颈糜烂
1.保持精神愉快，加强锻炼，增强抗病能力。
2.做好避孕工作，避免流产刮宫后的创伤。
3.保持外阴清洁，用清水冲洗。不要每天用各种阴道冲洗器冲洗会阴，以免破坏阴道正常的pH值，引起细菌感染而发炎。
4.注意性生活卫生。性生活前，男女双方都要清洗外阴，男方要注意去除油污，因为据信油污中的胆固醇可以
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宫颈糜烂问题比较多？
可以用药物治疗。宫颈糜烂主要针对非妊娠、轻中度患者，就医时间相对较长。药物治疗可分为中医治疗和西医治疗。药物治疗副作用小，更适合不孕妇女。可选择甲硝唑、磺胺类、呋喃西林等局部抗生素。
第一，中医治疗宫颈糜烂在临床上应用广泛，疗效也不错。可以选择一些处方和配方，栓剂可以放在棉球上，涂在腐烂的表面，主要是医生委托的。
第二，物理疗法可以用来治疗宫颈糜烂。适用于中度宫颈糜烂和重度宫颈糜烂患者。常用的方法有电烫、激光治疗和冷冻治疗。缺点是副作用比较大，可能会降低阴道内壁的神经敏感度，对性生活质量有一定影响。
第三，可以用手术。如果以上方法都没用，可以用手术方法咨询相关医院。经期、孕期禁止用药，用药后禁止性交、洗澡，不建议长期用药。
宫颈糜烂是指宫颈表面正常光滑的组织，被侵蚀的表面所替代，使宫颈表面看起来不太光滑，充满颗粒状的亮红色组织。触摸后可能会有出血，合租后可能会有少量出血，让人感觉这个组织不是特别正常。它实际上是由宫颈管中的组织迁移引起的。宫颈管内的组织本身就是一种分泌粘液的组织，外观上比较脆弱。所以很容易出血。如果发生宫颈糜烂，首先要做宫颈刮片，也就是宫颈癌筛查，TCT检查，HPV，宫颈病毒检查。如果所有检查都是阴性，如果没有问题，宫颈糜烂可以物理治疗，也可以不治疗。
1.电烫疗法：利用热效应，使局部温度达到100摄氏度，使局部病灶凝固、坏死、结痂脱落，并进行修复。适用于侵蚀较深、侵蚀面积较大的患者。治疗后阴道液有时会出现脓性污物，需要6周左右才能使创面完全愈合。
2.冷冻疗法：利用冷冻剂迅速产生低温来破坏细胞和组织来治疗宫颈糜烂。一次冷却3分钟，复温5分钟，冷冻3分钟。钟自然回温后，一项治疗完成。冷冻后，宫颈表面很快出现水肿。4~6小时后，水样开始流出，数量逐渐增加，3~4天达到峰值。7~10天后，宫颈表面糜烂组织形成膜状痂，逐渐脱落，伤口慢慢愈合。轻度糜烂4~6周即可治愈。重度糜烂6~8周即可治愈。湖南中医药大学第一附属医院妇产科雷蕾
3.激光治疗：用二氧化碳激光治疗侵蚀。炭化结痂脱屑后创面被新上皮覆盖，治愈率高。二氧化碳激光采用辐照(平均功率密度1w/cm2)、烧灼(1~10 w/cm2)、气化(102~104 w/cm2)、切割(104 w/cm2)等方式。激光治疗应注意不要进入宫颈管太深，以免宫颈粘连。治疗后阴道液有时会出现脓性污物，需要6周左右才能使创面完全愈合。推荐使用。
4.微波疗法：微波是一种新型物理疗法。当微波电极触及局部病变组织时，瞬间产生小范围的高热，达到凝固。术后颈部伤口呈锥形，深度约3 ~ 5 mm，经11周治疗，平均痊愈率79%。微波治疗不适合患有宫颈糜烂的孕妇。
5.波姆灯瑟
6.红外线凝固法：用红外线照射糜烂区，造成三度烫伤，局部组织凝固坏死脱落，形成非炎性浅表溃疡，肉芽组织最终被新的鳞状上皮覆盖而治愈。这种方法副作用小，阴道积液少，结痂薄，脱落快。
7.LEEP刀，也称为超高频无线电刀，通过电极尖端产生6.0兆赫的高频无线电波。接触身体后，吸收高频无线电波，由于组织本身的阻抗，瞬间产生高热，从而完成宫颈糜烂的治疗。优点是可以达到非常精细的手术效果。不会产生组织拉扯和碳化的现象，对周围组织损伤小。痛苦更少，结疤的机会更少。手术时间短，平均3~5分钟，操作简单，痛苦小。
8.射频消融技术：对糜烂组织施加射频，计算机精确控制超导头组织温度，释放巨大能量，使炎性糜烂组织在热凝过程中脱水、凝固、消失，恢复宫颈正常状态。该方法具有痛苦小、见效快、简便易行的优点。治疗后一个月内，应避免夫妻生活、洗澡和阴道冲洗，否则感染的几率会大大增加。
2.宫颈上皮有两种：宫颈管外的鳞状上皮和宫颈管内的柱状上皮。两者交汇处有一个边界，称之为尺度与列的交汇处。这一限制因年龄、激素水平、怀孕、分娩和其他因素而异。当这个边界位于宫颈外部时，在妇科检查时就可以看到，这就是我们过去所说的“宫颈糜烂”。只要宫颈还存在，上述影响因素还存在，“宫颈糜烂”就有存在的机会。这就是宫颈糜烂长期不治愈的原因。
3.药物治疗：既然没有治愈的方法，为什么临床医生要开很多药来治疗？医生想治疗的是阴道内的感染。目前已知HPV病毒可感染鳞片与柱状交界处，从而引起宫颈病变。但阴道内其他细菌的感染会降低机体的局部免疫力，增加HPV感染的机会，阻碍HPV病毒的消除。所以要积极治疗，尤其是白带增多，颜色发黄有异味的时候。
4.理疗管用吗？研究表明，HPV病毒通过鳞片和柱之间的缝隙感染人体，并沉降下来，从而致病。目前，各种治疗方法的目的是促进宫颈柱状上皮向鳞状上皮的转化，使柱状上皮的连接处可以转移到宫颈管内。从而防止HPV感染和定居。但物理疗法并不能完全防止宫颈病变的发生，甚至会遗漏宫颈管内的病变。因此，国际上对正在接受物理治疗的人有严格的筛查标准。
5.Leep用于治疗宫颈病变，而不是“宫颈糜烂”。
6.对以后怀孕的影响：如果术后没有宫颈狭窄、粘连等并发症，就不存在影响怀孕的问题。
物理治疗会增加分娩时宫颈裂伤的几率。这和治疗的深度和面积有关。
Leep手术后，会影响宫颈的生理功能。未来流产、早产、低出生体重等产科并发症的发生率是正常人的两倍。因此，对于未生育者，LEEP手术的选择应再次慎重。