分段诊断性刮宫的作用及步骤

诊断性刮宫（简称诊刮）是刮取子宫内膜，作病理检查以明确诊断。如须排除颈管病变时，则需分别刮取宫颈管粘膜和子宫内膜，称分段诊刮。子宫异常出血，闭经，或者流产，子宫内膜炎等，都可使用此种方法。但具体分段诊断性刮宫的作用及步骤，就让我们一起看看下文来了解吧。

适应症：

1．子宫异常出血，需证实或排除子宫内膜癌、宫颈管癌或其它病变如流产、子宫内膜炎等。

2．对功血或不全流产，作诊刮既可明确诊断，又可起治疗作用。

3．不孕症取内膜了解有无排卵及内膜发育情况。

4．闭经如疑有子宫内膜结核、卵巢功能失调、宫腔粘连等。

5．宫外孕的辅助诊断。

操作步骤演练：

1．排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道、铺巾

2．行双合诊检查，确定子宫大小、位置及宫旁组织情况。

3．用窥器扩张阴道暴露宫颈，以消毒液再次消毒阴道及宫颈。

4．用宫颈钳固定宫颈，用探针探测宫腔深度。（若需分段诊刮则应先刮宫颈内膜，再探宫腔）

5．用特制的诊断性刮匙，刮取子宫内膜。

6．刮宫时，刮匙由内向外沿宫腔四壁、宫底及两侧角有次序地将内膜刮出并注意宫腔 有无变形、高低不平等。

7．刮出的子宫内膜全部固定于10%甲醛或95%酒精中，送病理检查。

正确掌握诊断性刮宫的时间及范围。

（1）了解卵巢功能：应在月经前1-2天或月经来潮24小时内。

（2）功能失调性子宫出血：如疑为子宫内膜增生症者，应于月经前1-2天或月经来潮24小时内诊刮，如疑为子宫内膜剥脱不全时，则应于月经第5-7天诊刮。出血多或时间长，则抗炎治疗随时诊刮。

（3）原发不孕：应在月经来潮前1-2天诊刮，如分泌像良好，提示有排卵；如内膜仍呈增生期改变，则提示无排卵。

（4）子宫内膜结核：应于月经前1周或月经来潮12小时内诊刮，刮宫时要特别注意刮两侧宫角部，因该处阳性率较高（术前怀疑为结核者应先用抗痨药）。

分段诊断性刮宫的作用及步骤是什么？看了上文，想必你已经知道答案了吧。有人可能会问，刮宫会不会很痛，会有什么副作用。其实诊断性刮宫只是拿刮片轻轻刮一下，没太大伤害，只是注意下卫生，避免感染。