脐带血穿刺 脐带血穿刺有什么风险
脐带血穿刺,相信很多人对此都是陌生的,甚至许多人都不知道什么是脐带血穿刺。因此也不知道脐带血穿刺有什么风险,更不会知道脐带血的作用有哪些。既然不知道,那今天小编就来为大家一一介绍一下吧。想知道的朋友不妨就来看一下。
什么是脐带血穿刺
说到脐带血穿刺,相信很多人都不知道什么是脐带血穿刺。因此下面小编就来为大家解答一下。
脐带血穿刺是产前诊断的一种方法。简单来说,脐带血检查就是通过针管穿刺胎儿脐带来取出脐带血,用来诊断胎儿是否有染色体病,特别是21-三体综合症(唐氏综合症)、18-三体综合症。建议,大于35岁的孕妇有必要做产前诊断,以诊断胎儿是否有染色体病。
脐带穿刺其实是一种类似于肌肉扎针的手术,在手术中放松心情,将不会有明显的疼痛感。同时,手术一般要求有经验和产前诊断资格的医生进行,穿刺手术本身属于较小的手术,风险低,大家不用过于担心。
脐带血穿刺有必要吗
脐带血穿刺有必要吗?其实脐带血穿刺是常见的一种产前诊断方法,但并不是所以人都需要做的。
经遗传咨询门诊就诊后,医生确定需要进行脐血相关检查的孕妇包括:错过羊水检查时间的高风险病例和胎儿畸形病例、怀疑病毒感染病例、怀疑胎儿贫血病例等都可以做脐带血的检查。而对于高龄孕妇,脐带血检查最好还是要做一下,可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。
脐血穿刺术的适应症
1、具有羊膜腔穿刺术的适应症,超过羊膜腔穿刺的孕周。
2、对绒毛及羊水培养出现的假嵌合体或培养失败进行校正或补救诊断 。
3、胎儿宫内感染诊断。
4、胎儿血液系统疾病的产前诊断与风险估计,如溶血性贫血、自体免疫性血小板减少性紫癜、血友病以及α、β地中海贫血等。
在进行脐带血穿刺产前诊断的时候,准妈妈们不要有太多的担心,因为现在的脐带血穿刺技术相对来说已经很成熟了哦。
脐带血穿刺风险
产前诊断技术包括绒毛刮取、羊水穿刺和脐血穿刺,我国通常采用的技术是羊水和脐血穿刺。产前诊断是有创性的检查,技术的综合流产率为1%左右,也就是100个里有1个左右流产率的风险,相对来说还是比较高的。
所以在穿刺前都会与孕产妇及家属做好沟通,讲明产前诊断的风险性,并在穿刺手术同意书上签字才可以做。如果家属不接受,则医院也不会提供该技术。
脐血穿刺的风险
1、根据月经时间推算而决定进行。如果月经不准,计算的结果会有误差。月经不准,一般按最早的B超报告计算唐氏风险值。
2、脐带被抽血后无法有效止血,一旦受到刺激,就可能会遇到死胎等流产的风险。
专家提示,孕周越大,越应该采用脐带穿刺,一方面可以提高诊断率,减少培养失败的机会,另一方面,大孕周的孩子流产的风险会明显降低。
脐带血穿刺和羊水穿刺的区别
穿刺术对于确诊腹中胎儿的发育及健康状况具有不可替代的作用。脐带血穿刺和羊水穿刺都可以检查胎儿脊柱有无畸形。取样方法相同,但获取的标本不同。不过二者有以下区别:
1、穿刺时间不同
羊水穿刺的最佳时间是孕17周--21周,脐带血穿刺是妊娠20周后任何时间都可以进行的一种诊断方法。
2、穿刺部位不同
脐带血穿刺要根据胎盘的位置决定穿刺的部位,可以穿刺游离在羊水中的部分,或者穿刺脐带在胎儿侧的根部或在胎盘侧的根部,多数选择穿刺脐静脉。羊水穿刺则是经腹壁刺入宫腔,进入羊膜腔,抽取羊水。
脐带血穿刺术适宜人群
1、胎儿溶血病血细胞常规、网织细胞记数、血型、胆红素、血浆蛋白等。
2、遗传病家族史、胎儿染色体检查。
3、宫内发育迟缓、了解胎儿酸碱平衡。
4、排除胎儿弓形体病、病毒感染等。
5、先天性血小板减少症。
6、非免疫性胎儿水肿。
7、双胎输血综合征。
脐带血有必要保存吗
脐带血是有用的,但自存脐带血没有必要。专家介绍,保留脐带血的初衷,是为了利用其繁殖能力较强的造血干细胞,为患者移植,治疗白血病、再生障碍性贫血、红斑狼疮等疾病。然而,自留脐带血在治疗这些疾病方面的优势并不明显。
首先,是脐带血的主人患上述病症的几率本身比较低,这直接导致脐带血可能永远无用武之地。
其次,即使孩子得了白血病,也未必能用得上自己的脐带血。因为白血病与遗传因素也有点关系,或许他的干细胞本身就有点什么问题。其他遗传性疾病也一样。
最后,脐带血是在一出生时就保存的,它里面没有免疫的条件存在,没有对抗白血病的作用,疗效并不好。
不过脐带血还是很有用的,比如,一个患者白血病复发,生存希望就很小,此时如果其同胞保留了脐带血又能与其匹配,那么移植效果将很好。因此,专家建议,可以把脐带血捐到公共库里,让有需要的人使用,避免了肢体跟肢体移,使用率也大大增高。
脐带血的作用
脐带血中起最主要作用的就是干细胞,而干细胞是生命的种子,它能够分化出人体的各种细胞,然后形成血液细胞,神经细胞,骨骼细胞等重要的细胞,因此治疗疾病也是它最主要的作用。
干细胞还能自我更新,能够高度增殖和多项分化潜能,它们可以通过分裂来维持自身细胞的特性和数量,又可进一步分化为各种组织细胞,从而可以帮助修复身体组织。
脐带血中的造血干细胞非常丰富,可以帮助重建人体造血和免疫系统,通过脐带血移植造血干细胞,可以帮助我们治疗血液系统、免疫系统,以及遗传代谢性及先天性疾病。
目前,脐带血已经用于治疗白血病、代谢性疾病、地中海贫血、恶性肿瘤、原发性免疫缺陷病等80多种疾病。可以说,脐带血的作用是十分巨大和可观的。
结语:相信大家看完以上内容之后也是知道了什么是脐带血穿刺了,也知道了脐带血穿刺的风险有哪些了,更知道了脐带血的作用有哪些了。因此,不管怎么样脐带血相对来说都是很好的,不是吗?