病毒性痢疾的相关知识

病毒性痢疾，通常会发生在小孩子身上。这种病主要是一种肠道疾病，发生这种疾病之后，孩子会非常的难受，我们做家长的应当到正规的医院对孩子进行治疗。

病毒性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病，由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含粘液、脓血的稀便为其主要症状。中毒型痢疾是病毒性痢疾的危重临床类型，起病急，发展快，病情严重，常发生惊厥及休克，易引起死亡，必须早期诊断、及时治疗。

潜伏期一般为1～2天。

普通型（典型）：起病急，发烧39℃以上，继之出现腹痛、腹泻，大便开始时

急性病毒性痢疾

为稀便或水样便，以后大便次数增多，但便量逐渐减少，并且转变为粘液便或脓血便，一般每日10～20次，严重者可达20～30次，大便时里急后重感（大便时有下坠感、排便不尽感）明显，经过治疗，症状可望5～7天得到控制，整个病程约1～2周。

1、对症治疗 积极控制高热，采用药物与物理降温。恢复期口服肠粘膜保护剂(思密达)与微生态调节剂(培菲康)，可加速控制腹泻。

2、继续进食 鼓励正常饮食。

3、抗菌治疗 首选黄连素联合诺氟沙星，或氧氟沙星，或环丙沙星。口服，疗程3～5d。

（1）黄连素：成人每次0.5g，2/d。小儿30mg/(kg·d)。

（2）诺氟沙星：成人每次0.4g，2/d。小儿禁用

（3）氧氟沙星：成人每次0.3g，2/d。小儿禁用

（4）环丙沙星：成人每次0.4g，2/d。小儿禁用

（5）重症及6月龄以下婴儿可选用下列药物：①头孢氨噻肟，成人每次1g，1/12h，肌注；儿童50～100mg/(kg·d)。②头孢去甲噻肟及头孢曲松，剂量同①。③对青霉素过敏者，可选用阿米卡星，成人每次80mg，1/12h，肌注。小儿2～5mg/(kg·d)。妥布霉素，成人每次80mg(8万U)，每8～12h一次，小儿4mg/(kg·d)，分2次肌注或静滴。

（6）其他：尚可选用磷霉素、口服庆大霉素、SMZ-TMP(服用后需多喝水|)等。

4、液体疗法 对轻症患者，必须口服足够液体以预防脱水。有脱水者，采用口服补液盐纠正脱水(米汤加盐、盐糖水、ORS)。重度脱水者，以静脉补液和口服补液同时进行。

5、中医中药

（1）铁苋菜石榴皮煎剂。

（2）本症为大肠湿热，热重于湿者，白头翁汤加减。里热重者，葛根芩连汤加减。

（3）针刺：主穴天枢、气海、关元、足三里。1～2/d，5～7d。

护理：

1、按传染病一般护理常规护理。消化道隔离。接触者医学观察7d。

2、详细记录出入量。继续随意饮食。充分供给水分和电解质，保证尿量正常。

3、病程24h以内的患者，每2h观察一次体温、血压、呼吸、神志、面色、四肢循环。及时发现重型(中毒型)患者。

4、保持肛周皮肤清洁干燥，防止糜烂。病毒性痢疾，对于大家来说都不陌生，在医学上面被称之为病毒性痢疾，但是在现实生活中我们会叫它拉肚子，拉肚子平时大家可能都不会在意，但是这也是一种疾病，我们一定不要轻视。