怎么样治疗早泄

早泄的一般治疗
第一,早泄用西药治疗
(1)心理治疗
早泄的心理治疗不是一个人的事。夫妻双方要共同努力。早泄心理治疗主要是分析导致早泄的心理因素,然后进行心理咨询,消除原因,建立正常的射精条件反射。
A.在了解婚前性行为导致性功能障碍的原因后,双方都要有意识地从减少夫妻生活频率入手,摆脱之前建立的不健康的心理模式。
b、在新的性心理模型中,夫妻从恋人和初恋情人开始,回顾恋爱过程,走上恋爱之路。然后,在安全温馨的家庭氛围中,双方都可以从零开始,充分享受生活的美好。
c、妻子要像恋爱时那样打扮自己,充分调动和重新培养丈夫的新鲜感。
d、在夫妻未来的生活中,妻子要有意与丈夫保持距离感,一定不能对每一个要求都做出回应,这样丈夫才能不断加强新的性心理和生理信号。
(2)行为疗法
(1)反复训练,加强对射精的控制
通过妻子对阴茎的反复训练,可以延缓射精的紧迫感,提高射精的门槛。
A.动-停-动间歇性交:性交时,男性有射精预感时,立即停止阴茎插入,将阴茎留在阴处。女性性兴奋时,阴道扩张,阴茎头不触及阴道壁,可减少对龟头的刺激,降低性兴奋。射精的预感完全消失后,他们可以再次性交。反复间歇性性交可以预防早泄。
B.挤压法:此法是非药物治疗早泄的最佳方法。可改善男性射精刺激的减少,缓解射精的紧迫性,增强性兴奋,改善射精的反射状态,重建或恢复正常射精时间。压榨男女都可以,但女人做比男人一个人做好。
理疗:腰骶超短波透热、温水浴、矿泉浴等。
D.拉下阴囊和睾丸:性交时,男性在射精预感到来时,可以看到阴囊缩小。睾丸抬高。这时可以通知女方用手轻轻拉下男性的阴囊和睾丸,可以减少男性性兴奋,延迟射精时间,达到预防早泄的效果。
E.避孕套性交:男性戴避孕套性交可以减少阴茎的摩擦,从而降低男性性兴奋的敏感性,延长性交时间,避免早泄。
(2)改变性交方式,调整性交时间,延长前奏
(1)改为女性式或侧向性交,由于省力,活动范围小,刺激弱,可延长性交时间。
提前延长爱抚,缩短女方达到高潮所需时间的措施:如果阴茎和阴囊提前用冷毛巾包裹,男方可以从容爱抚,女方充分兴奋时,男方会慢慢进入反应状态,可以抑制早泄。洗澡时用冷水和温水反复刺激睾丸,可以起到锻炼能力的作用。
3调整性交时间,如早上醒来后改为性交,精力充沛;先睡觉再做爱,避免紧张;那天晚上第二次在同一个房间,时间肯定会延长;先手淫射精和不应期后性交也能延长时间。
(3)药物治疗
主要有局部麻醉药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
1、局部麻醉药物治疗
局部应用麻药可降低阴茎头敏感度,延缓射精潜伏期,对射精快感无不良影响。
使用方法:可在性交前20-30分钟涂抹在阴茎头周围的敏感区域。局麻药可导致少数患者因阴茎麻木而无法勃起。性交时可以使用避孕套或清洁阴茎
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂用于治疗早泄,因为它们可以延迟射精。常用药物包括达泊西汀、帕罗西汀、氟西汀和舍曲林。药物剂量为帕罗西汀20至40毫克,舍曲林25至200毫克。
一个
射精延迟可以在几天内发生,1-2周后疗效会更明显,1-2个月效果最强。长期疗效可维持数年,但少数病例在治疗6-3个月后可出现耐药性
做爱。常见的不良反应包括疲劳、嗜睡、打哈欠、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗等,通常为轻度和轻度反应,2-3周后可逐渐缓解。
其他患者报告性欲减退、性快感丧失、射精障碍和勃起功能障碍。一般在6-8周后尽量减少用药,但不要突然停药,以防出现戒断综合征,以震颤样症状、恶心、头晕等为特征。
3.5型磷酸二酯酶抑制剂
例如西地那非和他达拉非可以改善勃起功能,联合应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂优于单独应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
(4)外科治疗
如果以上治疗无效,也可以考虑手术治疗。常用的手术方法有选择性阴茎背神经切断术和阴茎假体植入术。因为手术治疗是创伤性的,医生和患者在选择手术治疗前要谨慎。
1.阴茎远端背神经部分切除术
在局部麻醉下,将阴茎背面的冠状沟皮肤横切1 cm ~ 2 cm,剥去筋膜,露出放射状分布的阴茎背神经。除中枢神经分支外,根据阴茎神经的分布决定切除远端神经根的数量,以部分降低其敏感性。缝合切口,术后1周内即可恢复,20天内性交可行。
2.阴茎假体植入手术
其他治疗无效的严重勃起功能障碍患者的最终选择。由于假体性能和手术技巧的提高,熟练医生的长期有效率为95%
没错。虽然近年来已有多种假体被用于有效治疗勃起功能障碍,但由于其价格昂贵、手术操作复杂以及对假体缺乏了解,目前只有勃起功能障碍患者接受了假体植入
7%左右。
辨证治疗早泄
二、中医治疗早泄
1.辨证论治
中医认为早泄的主要病机是脏腑虚损,基本特征是精气失调。所以治疗的基本原则是补虚固涩,祛邪固精。
(1)肾气不足型
【主要症状】早泄、精液变稀、性欲减退、遗精、阳痿、腰膝酸软、小便长或排尿困难、手脚不温、精神萎靡、面色无光、舌淡苔白、脉细。
【治疗方法】温肾益气,固精止血。
【方子】赞加味丹或古井丹一号方子。(有经验的一方)。
2.单方时效
金樱子酊:金樱子100克,党参、续断、淫羊藿、蛇床子50克,白酒2500毫升,酒封后每日2次,每次20毫升,10天为一个疗程。适用于肾气不足早泄。
3.按摩疗法
睡前按摩,每晚睡前用手按压关元、气海、中极穴等穴位。按压会阴、提拉法有一定疗效,需要女方配合治疗。
4.厂外处理
对龟头用药,用中药熏洗,可以降低龟头的敏感性,从而达到治疗的目的。此外,灌肠、敷脐、外洗可配合使用,提高疗效。
为了延长射精的潜伏期,人们在性交时把思维转向其他方面,如吃饭、玩耍等,并试图延迟射精的潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果并不明显
需要夫妻合作。应告知夫妻双方,早泄是常见问题。夫妻双方都要知道重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自责等异常心理,树立治病的信心。只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
2.行为方法指导
性感集中训练的基本治疗是通过拥抱、触摸、按摩等触觉刺激手段,教会患者体验和享受性快感,克服心理障碍。还可以在达到高潮前拉下阴囊和睾丸,或者用拇指和手指挤压龟头减少性兴奋,勃起硬度也可以降低10% ~ 25%。长期训练后,以女性上位模式进行性交,仍采用抽动-停止-抽动形式的反复训练,逐渐增加射精的刺激阈值,从而达到满意的射精前人工控制。
3.口服法
目前治疗的主要药物是5-羟色胺再摄取抑制剂,盐酸达帕西丁,即吡罗昔康的商品名,已在国内上市。30 mg,性生活前3小时口服,主要是延长射精潜伏期,有一定副作用和适应症,必须在医生指导下服用。比较贵。帕罗西汀等其他类似药物应在医生的指导下使用。
4.局部用药
主要是局部麻醉,性交前可对阴茎头进行局部麻醉,通过局部麻醉来延缓射精潜伏期。
5.海绵注射疗法
虽然通过这种方法早泄还是存在的,但是射精后的阴茎勃起可以持续一段时间,这可能有助于提高配偶的性满意度。
6.经尿道给药
也可用于治疗早泄。
7.阴茎假体植入术
适用于阴茎异常勃起、早泄患者。
8.阴茎背神经切断术
这种方法在国外还处于试验阶段。虽然在一定程度上已经认识到其作用,但其安全性和有效性仍有待研究。
早泄1。虾250克,韭菜150克,按照通常的方法油炸。
2.6个麻雀蛋,60克甜酒糟,煮熟后食用。
3.羊肉500克,枸杞100克,和慢火汤一起吃。
4.8只麻雀和100克青蒜,按照通常的方法烹调或油炸。
5.狗阴茎3个,烤研成细粉,每次3克,取黄酒;如果不喝酒,就用温开水冲服。
6.一对猪腰,核桃仁30克,炖着吃。
7.狗肉250克,黑豆50克,配以盐、姜、五香粉和少量糖,煮熟后一起食用。
8.将一对猪腰、核桃仁10g、山茱萸9g、或杜仲10g、补骨脂8g放入猪腰中,扎紧,煮熟。
9.将一个五花肉洗净,将10克肉苁蓉放入五花肉中,扎好,煮开,吃肉喝汤。
10.羊肉150克,山药12克,肉苁蓉10克,菟丝子15克,核桃仁150克,葱10根,粳米适量。
11.炖乳鸽,黄芪枸杞各30g,乳鸽1只。先宰杀幼鸽,去除毛发和内脏,洗净,与黄芪、枸杞一起放入炖锅中,加水炖熟即可。一般三天炖一次,3 ~ 5次为一个疗程。具有益气健脾、滋阴补肾的功效,适用于脾肾两虚型早泄。
长度建立一个幸福、健康、和谐的家庭环境,注意夫妻之间的相互体谅与配合,不射精的情况下不要互相指责或抱怨,而是要找出原因,互相配合治疗。
2.注意婚前性教育和指导,掌握一些性解剖和性生活知识,了解和掌握正常的性交方法和性反应过程,不要过度控制性生活,因为性生活的频率太小,不利于雄激素的释放。
3.注意生活规律,加强体育锻炼,比如打一种中国传统太极拳,走路
很多男性疾病会降低男性射精中心的兴奋度,也就是说更容易发生射精,比如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。
3.其他原因
对龟头的过度刺激,如男性阴茎包皮过长,内裤过紧,会导致男性早泄。
早泄的原因有很多,但可以分为两类:
(1)因精神因素(心因性):80%以上的早泄患者是由精神因素引起的。Nadels on(1978)报道,心理性患者占早泄患者的85%,例如久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过度疲劳、情绪低落、酒后乱性、夫妻不和。崇拜,自卑等。都是诱发早泄的因素。常见的心理原因如下。有的人做爱时很担心,生怕射精过早,引起妻子不满;有些人出于对性知识的误解,不合理地怀疑自己的性能力低下,在性交过程中总是感到羞耻和自卑。这种情况多见于认为自己阴茎短小或体质虚弱,夫妻关系不和谐的人,如怀疑、嫉妒或过分尊重妻子等,也会导致早泄。有的人对性生活过于关注,期望过高,或者对一两次早泄过于担心,可能会增加心理负担。早泄,更紧张,保持早泄的恶性循环,让早泄安定下来。新婚之夜,情侣第一次做爱,感觉很兴奋,神经高度兴奋。新郎可能在刚接触到性器官或阴茎刚插入阴道时射精。情侣久别重逢,性兴奋更快,男性射精更早。这些情况不能诊断为早泄。随着夫妻共同生活,会逐渐变得正常,不需要治疗,婚后性生活过多。精神压力过大、情绪激动或害怕射精过快,导致性交失败、身体疲劳、精力不足,也会削弱射精中枢的控制能力,神经衰弱时大脑的抑制能力减弱也会发生早泄。
(2)有器质性疾病:如先天性外生殖器畸形、包茎、龟头或包皮炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等。会反射性地影响脊髓中枢并导致早泄。一些全身性疾病和身体虚弱也会引起性功能障碍和早泄。
早泄在临床特征和临床症状上与阳痿、遗精相似,应加以鉴别。
1.阳萎
阳痿是指阴茎不能勃起,或者因为勃起无力而不能性交。早泄是指性交时阴茎可以勃起但射精过早,影响正常性交。两者关系密切,经常一个接一个或者两者兼而有之。早泄进一步发展,可导致阳痿。早泄是临床上常见的阳痿病因,是由于性兴奋过度增加,使各中枢负担过重,逐渐导致疲惫,进入抑制状态。此时可出现阳痿,早泄以功能性为主,阳痿除功能性外为器质性,早泄经药物、心理治疗、性行为治疗后预后良好;阳痿的功能预后较好,而有机药物和心理治疗的预后较差甚至无效。
2.遗精
精子是在没有性交的情况下频繁射精的精液,进行性交时可以完全正常射精;早泄是在你准备性交的时候,你射精太快,在性交之前无法完成正常的性交。
在诊断早泄时,体格检查和实验室检查不如病史询问重要。早泄患者在进行体检和实验室检查时,检查结果通常是正常的。然而,简单的外生殖器检查是必要的。如果患者除早泄外还有勃起功能障碍,应根据器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查、神经肌电图检查、阴茎血管检查等。为了找到勃起功能障碍的确切原因,有针对性的治疗,许多早泄和勃起功能障碍的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,患者维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题就会得到解决。[1]
1.心理疗法
需要夫妻合作。应告知夫妻双方,早泄是常见问题。夫妻双方都要知道重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自责等异常心理,树立治病的信心。只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
2.行为方法指导
性感集中训练的基本治疗是通过拥抱、触摸、按摩等触觉刺激手段,教会患者体验和享受性快感,克服心理障碍。还可以在达到高潮前拉下阴囊和睾丸,或者用拇指和手指挤压龟头减少性兴奋,勃起硬度也可以降低10% ~ 25%。长期训练后,以女性上位模式进行性交,仍采用抽动-停止-抽动形式的反复训练,逐渐增加射精的刺激阈值,从而达到满意的射精前人工控制。
3.口服法
目前治疗的主要药物是5-羟色胺再摄取抑制剂,盐酸达帕西丁,即吡罗昔康的商品名,已在国内上市。30 mg,性生活前3小时口服,主要是延长射精潜伏期,有一定副作用和适应症,必须在医生指导下服用。比较贵。帕罗西汀等其他类似药物应在医生的指导下使用。
4.局部用药
主要是局部麻醉,性交前可对阴茎头进行局部麻醉,通过局部麻醉来延缓射精潜伏期。
5.海绵注射疗法
虽然通过这种方法早泄还是存在的,但是射精后的阴茎勃起可以持续一段时间,这可能有助于提高配偶的性满意度。
6.经尿道给药
也可用于治疗早泄。
7.阴茎假体植入术
适用于阴茎异常勃起、早泄患者。
8.阴茎背神经切断术
这种方法在国外还处于试验阶段。虽然在一定程度上已经认识到其作用,但其安全性和有效性仍有待研究。