上睑下垂怎么办

问：某同事上睑下垂遮住部分瞳孔，甚至所有瞳孔都被遮住，有点弱视。当你看东西的时候，你必须保持一个特别的姿势，抬起头，皱起额头。很痛苦。长远来看对身体有害吗？你想要什么样的帮助？浅谈上睑下垂的危害及治疗。
回答：
爱医：主要是预防视力下降，改善容貌，要根据病因治疗。先天性上睑下垂如果影响视力发育，应早期手术矫正。如果是轻度上睑下垂，不影响视力发育，可以手术改善外观。单侧下垂遮挡瞳孔者应争取早期手术，手术时间应在6岁前，以防弱视。三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明可用于肌源性或麻痹性上睑下垂。长期治疗无效时要慎重考虑手术。
2重度上睑下垂怎么办？
问：我有肌源性上眼睑下垂的问题，这已经对我的视力造成了伤害。左眼眼皮下垂，已经遮住了三分之二的眼睛。我想知道该怎么做，怎么获得帮助。
回答：
你好，卢玉荣博士：如果是轻度上睑下垂，不会影响视力发育，可以做手术改善容貌。单侧下垂遮挡瞳孔者应争取早期手术，手术时间应在6岁前，以防弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可应用三磷酸腺苷，
3什么是假性上睑下垂？
问：我发现我的眼皮真的被支撑住了，导致眼皮边缘比正常的低。看到朋友家人都不这样了，就去医院检查。医生说是假性上睑下垂，上眼睑位置正常，就是睑缘比正常低，只有治疗才会好。你想要什么样的帮助？假上睑下垂怎么了？
回答：
您好，许主治医师：假性上睑下垂并不是真的上睑下垂，而是看起来上睑处于上睑下垂状态。临床检查时发现上睑提肌肌力正常，上睑缘位置正常，或因缺乏眼睑支撑而使上睑缘位置低于正常，上睑提肌肌力基本正常。
4先天性上睑下垂的孩子该怎么办
问：所有症状：精神正常发病时间和病因：出生时先天性治疗：无效果需要帮助：手术或整容
回答：
你好，李庆主任医师：这种情况被认为是由提上睑肌发育不良或支配提上睑肌的神经缺损引起的。建议可以采取手术矫正疾病，需要营养药物进行修复调理。
夏承志主任医师，疾病分析：您好！根据你对病情的看法，建议上睑下垂：美容整形手术先天性上睑下垂在医学上称为上睑下垂，其原因一般认为与遗传有关。主要原因是用于提升眼睛内上睑肌的提上睑肌发育不良，或者支配肌肉的运动神经功能不够，导致眼睛睁不开，下垂的眼睑遮盖了部分瞳孔。为了看得清楚，病人往往需要抬起头，皱起额头。给日常生活带来很大不便，对美观影响很大。先天性上睑下垂有时伴有眼裂、内眦赘皮等眼部畸形，需要及时矫正。5、6岁以后，眼部组织(包括眼睑、额肌等。)已经完全发展了。所以这个年龄以后整容最合适。先天性上睑下垂目前最理想的治疗方法是整容。国内有经验的人认为以下三种手术方法是有效的：l、缩短提上睑肌，即利用缩短提上睑肌来达到提升眼睑的目的，适用于轻度上睑下垂的儿童。额筋膜悬吊法这种方法利用大腿的小阔筋膜连接额肌和上眼睑，利用额肌的收缩来加强提上睑肌的力量。因为悬吊筋膜将来可能会变松，有时会影响手术效果。3.额肌瓣法这也是一种利用额肌的收缩来加强上睑提肌功能的方法，即使眼睑肌完全丧失功能，也能取得良好的效果。这种手术的优点是只需在眼睑处沿双眼皮褶皱(双眼皮线)做一个小切口，分离转移额肌瓣即可完成手术，起到扩瞳的作用，效果可靠持久。避免了切割大腿筋膜的痛苦，同时还能形成双眼皮，让眼睛燃烧起来，更加美观。生命关怀3360希望能帮到你。
:是一种常染色体显性或隐性遗传病，是最常见的上睑下垂类型。人口发病率为0.12%。常由上睑提肌发育不全或支配它的运动神经发育异常和功能障碍所致，少数是由于上睑提肌外角、内角和上横韧带过紧，或眶隔后壁附着纤维过多，限制了上睑提肌的运动。表现为出生后可发现单侧或双侧上眼睑，无法抬起，常伴有儿童习惯性皱纹，耸肩抬头。轻的影响外观，重的导致弱视，影响视功能。建议：你好！孩子还在发育，孩子的情况还没有最后确定！手术后效果不好！如果影响日常生活，建议你带孩子去眼科(ent)看看是否需要手术！
5左眼皮下垂怎么办
问：上个月左眼老师打不开。休息够了就好，看近点的东西就好，远点就没那么开阔了。怎么回事？以前眼睛不好，焦点聚不到一起。医生认为是我右眼上斜肌麻痹。吃了激素，我停药不久就停了。做了CT磁共振之后，也没什么。
回答：
您好，亲爱的医生：这种情况可能与重症肌无力有关，重症肌无力是一种伴有神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病，属于中医“痿证”范畴。重症肌无力是一种慢性疾病，在神经肌肉接头处有传播障碍。因为患者体内有乙酰胆碱抗体，这种抗体作用于由运动神经元末梢和骨骼肌细胞组成的运动终板，特别是突触后膜的乙酰胆碱受体。结果，功能性乙酰胆碱受体数量的减少导致动作电位的产生，甚至神经肌肉传导障碍，因此临床上出现眼外肌无力。目前还没有具体说明
主任医师王保志：病情分析：眼睑下垂明显，需要检查。指南：
上睑下垂通常是由于上眼睑提肌不足或消失，或其他原因，导致上眼睑处于下垂状态。需要检查真假。治疗的目的是缓解视力障碍，改善面容。除了一些获得性上睑下垂，一般需要手术。
马玉强，主治医师：疾病分析：获得性上睑下垂按其病因可分为以下几种类型： (1)麻痹性动眼神经下垂：是动眼神经或神经核受损所致，通常为单侧，常伴有眼球运动障碍，有时可复视。指导：(2)交感神经麻痹性上睑下垂：是交感神经麻痹的部分症状，多见于颈部手术。外伤性和甲状腺患者表现为上睑轻微下垂，下睑位置略高形成小上睑下垂，眼球后退，瞳孔收缩，构成霍纳综合征。(3)肌源性上睑下垂：常见于重症肌无力、进行性眼外肌麻痹和重症肌无力引起的上睑下垂，程度随疲劳加重，但早晨轻，夜间加重。注射新斯的明后，症状明显改善。
:的副主任医师翟丕立建议，如果影响到他的生活和外貌，就进行手术治疗。手术治疗后会有轻微的过矫，但会随着时间的推移逐渐改善。闭不上眼睛可能是早期的暂时性症状，随着时间的推移大部分都会恢复。
7眼睑下垂怎么办
问：年龄：先天性上睑下垂的所有症状时间和原因：治疗情况：还没有治疗需要帮助：什么时候手术最好？
回答：
爱心医生：疾病分析：先天性上睑下垂是由于一个用来抬高上眼睑的肌肉造成的，不能正常打开或者只能部分打开。上睑下垂可以是单侧或双侧，但单侧更常见。建议：目前的待遇是基于个体差异。决定手术治疗计划。常用的手术有缩短提上睑肌和提升额肌。由于先天性上睑下垂的原因和具体情况不同，到目前为止，还没有一种手术方法可以完全矫正所有的先天性上睑下垂。需要注意的是，虽然手术方式适合某些情况，但由于患者个体差异和操作者不同，手术后先天性上睑下垂的效果会有所不同。但是在同样的情况下，不同的操作方法有时会得到同样的效果。因此，在选择先天性上睑下垂的治疗方法时，不仅要遵循一般原则，还要结合操作者自身的临床经验。
爱医：病情分析：也叫“上睑下垂”。由于上睑提肌不足或消失，或其他原因，导致部分或全部上眼睑无法抬起，使上眼睑处于下垂位置。建议：侧上睑下垂见于先天性上睑下垂和重症肌无力；单侧上睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹。治疗的目的是缓解视力障碍，改善面容。除了一些获得性上睑下垂，一般需要手术。
爱医生：疾病分析：你好！其实这种上睑下垂已经不是什么疑难杂症了，很多医院都可以治疗！当然去省级大医院会更安心！有两种选择：物理治疗和手术治疗。既然孩子还小，就要抓紧时间去医院检查一下，看能不能物理治疗。这是最好的办法！建议：推荐上海九院是权威眼科医院，可以咨询！
上睑下垂(别名：上睑下垂)是指上睑提肌和米勒平滑肌功能不全或丧失，导致上眼睑部分或完全下垂，可遮盖部分瞳孔，严重者可遮盖全部瞳孔，先天性病例还可引起弱视。为了克服视力障碍，双侧下垂的人需要抬头看东西，形成一种特殊的抬头除皱的姿势。上睑下垂是许多疾病的早期症状。如果我们掉以轻心，不仅会影响人的容貌，还会使人致残甚至死亡。[详细]
上睑下垂的主要症状是上睑提不起来。患者经常收紧额肌，皱起额头，耸耸肩膀来帮助抬眼皮。在严重的情况下，他们需要抬头看东西。如果他们是孩子，并且下垂在瞳孔上，他们经常引起弱视。上睑下垂可分为先天性和获得性两类。从下垂程度上，可分为完全下垂、不完全下垂和假下垂。近年来，已证实上睑提肌筋膜力量不足的主要原因是导致上睑下垂机械分类的发展。神经源性上睑下垂是神经支配缺陷的结果。[详细]
上睑下垂主要是由于用于上睑提肌的上睑提肌发育不良，或者支配该肌的运动神经功能不足，使眼睛无法睁大，下垂的眼睑覆盖了部分瞳孔。上睑下垂的治疗很重要，有多种治疗方法。手术的优点是只需在眼睑处沿双眼皮褶皱(双眼皮线)做一个小切口，分离转移额肌瓣即可完成手术，可使眼睛变宽，效果可靠持久。[详细]
上睑下垂可以是单侧或双侧的，可分为先天性和获得性两种。从上睑下垂程度可分为完全性上睑下垂、不完全性上睑下垂和假性上睑下垂，其原因往往多种多样。先天性上睑下垂多为双侧，有遗传性，有显性也有隐性。主要原因是动眼神经核或提上睑肌发育不全。前者常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮，后者通常为单纯上睑下垂。[详细]
为了预防，有必要搞清楚原因。眼皮下垂的原因很多，包括眼科、神经内科、内分泌科。对于后天生理变化导致的眼睑下垂，也就是年龄和过度疲劳导致的眼睑下垂，也许在一段时间的忙碌工作后，你会觉得眼皮越来越重。这时候要注意休息，加强眼睛的日常保养。经过一段时间的调理，下垂的情况会有所改善。不要等到下垂严重了才想着治疗。[详细]
诊断上睑下垂的方法很多，在确诊上睑下垂后采取合理的治疗措施是对患者负责的态度，会达到更好的上睑下垂矫正效果。综合体检有助于上睑下垂的诊断和鉴别诊断，对手术方案的选择和疗效的预测有重要意义。医生用拇指压眉抵消额肌的收缩力，测量眼球上下看时上眼睑缘的位置。[详细]
饮食对人体影响很大，对手术恢复也有很大影响，但有些食物对手术恢复有好处，有些则不好。所以无论做什么手术，一定要注意饮食。为了保证上睑下垂矫正术后效果，应注意饮食，多吃营养易消化的食物。可适当增加动物肝脏、乳汁、蛋黄。眼炎可搭配凉性蔬菜水果食用，如冬瓜、梨、香焦等。[详细]
上睑下垂是我们通常所说的上睑松弛，使人的眼睛变小，看起来很难睁开，经常需要抬头才能看清东西，对人的眼睛美和个人形象影响很大。上睑下垂可以手术治疗。上睑下垂手术后，爱美人士应避免弄湿手术部位，并保持清洁，以免感染。同时，他们应该避免吃刺激性的食物，尽量不要看浪费眼睛的东西。[详细]
相应的
根据疾病的特点，分为：
1.单纯性上睑下垂，约占77%；
2.眼外肌麻痹，如上直肌和下斜肌麻痹，约占12%，神经核发育不良较为常见；
3.先天性眼睑或其他部位异常，如先天性睑裂综合征；
4.马库斯-冈恩(中枢核异常连接)。
先天性上睑下垂病因复杂，可分为肌源性或神经源性。肌源性是上睑提肌发育不全或缺损，神经源性包括中枢和周围神经发育障碍。
根据上睑下垂的程度，可分为轻度、中度和重度。轻度仅表现为眼睑裂小，眼睛缺失，单眼患者的眼睛大小不一；中重度患者一般在抬头或仰视时需要扬起眉毛形成特殊姿势。久而久之会影响孩子的脊柱发育，长眉毛会增加额头皱纹；眼外肌麻痹的人也会有斜视；先天性睑裂综合征有特定的脸型。
先天性上睑下垂需要与垂直斜视引起的假性上睑下垂、获得性重症肌无力、先天性小眼症和眼球萎缩引起的上睑下垂进行鉴别。
垂直斜视者的下眼看起来像上睑下垂。当凝视的眼睛被遮住，下眼向前看时，上睑下垂可以恢复正常。眼球小、眼球萎缩也表现为眼睑支撑不足导致眼睑下垂，可通过辅助检查证实。
上睑下垂的诊断并不困难，基本上可以通过询问病史、观察眼睑外观、测量眼睑高度、检查眼位和眼球运动来做出诊断。当存在先天性上睑下垂，症状上午轻，下午重时，应做新斯的明试验，以消除重症肌无力。对于可疑的小眼球，应进行全面的眼科检查和b超或CT等影像学检查进行确认。
先天性上睑下垂只能手术治疗。
根据病情程度，重度上睑下垂必须尽快矫正，以免影响视力发育；如果程度轻中度，眼睛度数相近，瞳孔不遮盖，一般不会引起弱视，可以适当推迟手术时间，或者成年后局部麻醉下进行手术。由于上睑提肌在出生后可随年龄增长而部分发育，为减轻其症状，应尽量安排在3~5岁后手术，术前可采取一些保守治疗，避免弱视。另外，如果考虑到孩子的心理发育，对于轻中度上睑下垂可以适当提前手术时间。
有些情况不适合手术，如并发冈上肌麻痹，儿童闭眼不能抬头时(不存在贝尔现象)，术后易发生暴露性角膜炎，手术时要特别小心。
主要分为两类：
1.不完全性上睑下垂：可采用提上睑肌加强术治疗，包括提上睑肌缩短术、提上睑肌折叠术、提上睑肌前移术。
2.完全性上睑下垂：自身的提上睑肌没有运动功能，只能借助额肌完成提上睑肌。这种手术包括替代悬吊、额肌瓣悬吊等。
一般在长期运行中会有不同程度的倒退。上睑下垂越严重，在需要借助替代物进行额肌悬吊时，消退越明显。因此，外科医生通常会根据情况进行适当的过矫手术，以确保长期效果。但由于矫枉过正，术后近期往往会形成眨眼运动障碍和闭眼障碍。总之，面对一只眼睑运动肌发育缺陷的眼睛，任何目前的手术方法都不能完美解决自身缺陷。手术方式和手术量的选择是在考虑手术效果和降低并发症风险之间寻求平衡，患者对此要有客观的认识。
东北地区每1~2周进行一次门诊随访
1.手术后通常需要7~10天去除皮肤缝线。在此期间，手术切口没有愈合。因此，洗澡或洗发时，要避开眼睛，避免切口感染，避免游泳。
2.手术后应按照规定服用抗生素眼药水，以防止感染。
3.应特别注意防止上睑下垂手术后的并发症。最常见的并发症是暴露性角膜炎。即使术前存在Bell征，但由于睡眠时闭眼不完全，眼表也会干燥，尤其是近期疼痛，部分患儿甚至白天也很少眨眼，这是暴露性角膜炎的原因。如果角膜在睡眠中暴露，需要涂眼膏保护角膜免受干燥。近期，注意观察孩子的眨眼。如果眨眼明显减少，要时刻提醒孩子做闭眼、眨眼或眼球旋转。
4.如果过去已经证明患者有疤痕体质，选择手术治疗应慎重。