中医治疗恶性葡萄胎的方法

对于未婚女性朋友来说，看到葡萄胎，一定会觉得很奇怪，这也是胎儿的一种吗？今天就给大家普及一下葡萄胎的概念以及它的治疗方法，尤其是针对恶性葡萄胎我们中医又该如何应对。我们知道怀孕两周后，就会出现胎心，借助于外部工具我们就可以听到宝宝的心跳声。而葡萄胎没有胎心的搏动，只能听到西宫血管的杂音。

葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。

1、药物治疗：

天花粉肌肉注射引产：目前已较少使用。用药前须做皮试，按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。天花粉是从中药栝蒌的根中提炼取出来的一种核糖体失活蛋白，它能专一杀伤合体滋养叶细胞，使滋养叶细胞性、坏死，导致胚胎死亡。制成针剂用于早孕及中期妊娠引产。

用法与用量：肌肉注射 将含1.2mg天花粉蛋白质结晶，用4ml生理盐水稀释后臀部肌肉注射(不作深部肌肉注射)。同时肌注地塞米松5mg，每日2次，共2日。

2、手术治疗：

1.清宫 因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。如需要切除子宫，可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者，可在扩张宫颈后，钳夹葡萄胎。

第一次清宫不必过于追求完全，以致损伤较软的宫壁。可于1周左右，再做第二次刮宫术。

往往患者经过清宫治疗，仍有子宫出血而就诊者，可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生)，可慎重进行全面刮宫，如仍出血者，应考虑病变侵入宫壁，详见恶性葡萄胎及绒癌。葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂，有不同的看法。因此，在手术过程中，如子宫收缩良好，即不必常规应用宫缩剂，只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。

3.子宫切除 年龄在40岁以上，或经产妇子宫长大较速者，应劝告切除子宫，年轻的可考虑保留卵巢。

4、其他疗法：

1.输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

2.纠正电解质紊乱 长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

3.控制感染 子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

为了避免受孕期间出现葡萄胎的症状，受孕妈妈们一定要注意保养身体，养成良好的饮食习惯，必要时可以终止妊娠，这样既是对自己身体健康的负责，又是对未出世的宝宝的负责。现在妈妈们在怀孕期间都会定期去医院做产检，所以不会出现太大的问题，我们稍加小心即可。