二孩时代哪些问题将登录孕育头条？

俗话说“金九银十”，这不仅是农业收获的季节，更是很多打算备孕二胎妈妈的选择时机。鉴于近几日微博、微信、官网和门诊的一些妈妈们对于“二胎需要做孕前检查吗？、二胎应该和头胎相隔多长时间？高龄能不能生二胎？一胎剖腹产，二胎能顺产吗？生二胎老公需要准备什么？”等诸类问题咨询较多，那么二孩时代哪些问题将登录孕育头条？医院特邀协和医院生殖内分泌专家教授为大家进行一一解答。

医院生殖内分泌专家

问题一：二胎需要做孕前检查吗？

北京三甲名医指定会诊中心专家，北京协和医院生殖内分泌专家、天伦医院特需门诊专家何方方认为：二胎的妈妈的性生活历史比较长，身体素质较差，接触病原菌的机会多，往往更容易受到各种病原体的袭击，例如宫颈HPV感染、艾滋、乙肝、丙肝、梅毒、支原体、TORCH等感染，她们需要孕前对这些病原菌的感染进行筛查排除。此外还需要做卵巢机能的检查、甲状腺功能的检查、胰岛素功能的检查、评估子宫愈合情况。具体检查项目如下：

（1）必查项目：妇科手检、宫颈TCT或巴氏涂片、经阴道B超。

（2）宫颈HPV检测、TORCHIgM、乙肝、丙肝、爱滋、梅毒筛查、白带常规检查、以及支原体衣原体等感染项目的检查。

（3）内分泌项目的检查：激素五项、甲功三项、肥胖者查空腹胰岛素和2次血糖（空腹、餐后2小时），

（4）乳腺B超、甲状腺B超、肝肾功能检查。

（5）有内科病、特别是第一胎为高危妊娠的备孕二胎妈妈，需做有关方面的检查，比如心脏病方面的检查、高血压方面的检查、糖尿病方面的检查、肾病的检查、红斑狼疮的检查。

（6）有不良孕史者，需要去优生或遗传门诊咨询。有些人需要再医生指导下，作相关的检查。

问题二：二胎应该和头胎相隔多长时间？

据生殖健康和不孕症专业的孕育专家教授介绍道：一般临床上我们建议顺产后1年可以考虑再次怀孕；对于第一次采用剖宫产的妇女，从第一次分娩结束到第二次受孕的间隔应在两年以上，最短不能少于18个月方可再次怀孕，过早的怀孕会有子宫瘢痕破裂的风险，所以建议在此妊娠前，须经有经验的妇产科医生评估切口愈合情况，如果愈合不良，则不适合妊娠，必要时可进行修补后再怀孕。若是早孕流产术后，3-4个月后可以怀孕；孕中期如因胎儿畸形的原因行引产终止妊娠，于引产术后3-6个月可以再孕；哺乳期的妈妈需要在停止哺乳后再试孕。

问题三：高龄能不能生二胎？

生育没有一个绝对的不能的年龄，当然年纪越轻，生育的机会越大，从生理角度考虑，妇女最佳的生育年龄在20岁至25岁之间。这段时期的妇女，其生育功能处于最佳，她们的身体已经充分发育成熟并达到高峰。在20岁之前，怀孕对于心理的影响较生理更为明显，而且从30岁妇女的生育能力开始出现下降，由最初的下降趋势比较平缓到35岁之后的趋势明显，在40岁之后，妇女的生育能力则已明显降低，但此时并非等于零，想想以前一家要生数个孩子的时候，生到老末的时候母亲年龄40多是非常常见的事情。所以年龄不是一个绝对的问题，只要愿意，就有可能。一项研究表明在年龄大于30岁有生育愿望的妇女在1年内怀孕的比率为75%；到35岁时，上述数字下降为66%；40岁时，比例仅为44%；而到了45岁时，怀孕已经变得很困难。

问题四：一胎剖腹产，二胎能顺产吗？

如果此前剖宫产是一些本次妊娠不可去除的因素，如骨盆异常，那么需要再次剖宫产，否则也是尝试VBAC（vaginalbirthafterCesareansection，剖宫产后阴道分娩），但是是否合适需要医生的专业评估。

问题五：生二胎老公需要准备什么？

随着“单独二孩”政策全面落地，以及近期关于“全面二孩”政策的热炒，越来越多的家庭开始考虑生育二胎的问题。男性作为精子的供给者，其身体素质和生活习惯也直接影响着精子的质量。身体硬件功能出现问题和不良的生活习惯会导致精子质量下滑严重影响生育。男性除了做好孕前检查外也要注意一些日常生活的细节。例如以下几个措施：

（1）要有心理准备迎接“二胎”，并能够承受起抚养的能力，做到“有备而生”。

（2）做好饮食调整，避免饮酒和碳酸饮料、烧烤和咖啡等不良生活习惯，适当补充蛋白质、含镁食物、矿物质和微量营养素。

（3）尽量避免长时间接触损伤男性生育力的有害因素。

（4）调整好作息时间，不要熬夜，熬夜容易导致精子质量。

（5）每日坚持运动，以有氧运动为主，运动要循序渐进，以略微出汗为宜。

随着人们生活水平的提高，医疗意识逐渐深刻，大家相对来说比较关注健康问题，这无疑是一件好事。不孕不育医院专家团一致认为，孕育一个健康的孩子不仅是家庭的希望，更是社会的责任。想要优生优育就要贯彻落实好上述所介绍的一些举措。