出现心梗怎么办

原标题：什么是心肌梗死？心肌梗塞怎么办？
心肌梗死是指心脏中的一条或多条冠状动脉，引起血管腔阻塞，血流停止，远端心肌供血停止，导致远端心肌缺血缺氧坏死。心肌细胞是不可再生的细胞。一旦死亡，新的心肌细胞将不会再生和替换。疤痕组织不具备心肌细胞的任何功能。因此，心肌梗死后，尤其是心肌细胞大量死亡的患者，
简单来说，心脏就像麦田，冠状动脉就像灌溉管道，心肌梗塞就是灌溉管道堵塞，无法将水送到远处的田地，远处的庄稼就会因为干旱而干枯死亡。农作物不需要持续的灌溉，心肌细胞需要持续的血液滋养。如果心肌细胞缺血，几分钟内就会死亡。
在心肌梗死的情况下，最好的治疗方法是在最短的时间内解除梗阻，开放血管，使缺血时间和心肌细胞死亡数最小化。因此，心肌梗死患者应尽快送医院，尽快开通血管。打开血管的方法主要有两种：溶栓和介入治疗。溶栓，顾名思义，就是溶解血栓。因此，溶栓治疗只有在血栓数量较多时才能达到最佳的治疗目的，而在血栓数量较少时作用不大。
介入治疗是基于冠状动脉造影的相关治疗，包括血栓抽吸、球囊扩张、支架等。疗效明确、显著。院前治疗主要包括保证绝对卧床休息，减少活动，监测血压。硝酸甘油片可以舌下含服(容易引起血压下降，最多两片监测血压，避免严重低血压)。拨打120(不要自己开车去医院，因为心肌梗塞时会有很多急性严重并发症甚至猝死)，尽快送医院治疗(一定要先去最近的医院吃药，在保证的前提下)回搜狐多看
一个
独自去医院可能是我们最容易忽视的错误方式之一。生病去医院是对的，但是出现疑似心肌梗塞的时候一个人去医院真的很危险。
第一，去医院的路上，自己挂号检查，这些过程都是相当折腾的，可能会加重心肌梗死的恶化。
第二，如果没有人陪着你，一旦出现心脏骤停和呼吸骤停，很可能会错过最好的抢救机会。
当你疑似心肌梗塞时，千万不要一个人去医院。这种情况下，各种轻微的活动都会增加你心里的负担。说不定前一秒还好好的，下一秒就倒了。
2
喝点水。传说一旦发生心肌梗死，立即帮助患者喝点水可以降低血液粘度，预防心肌梗死。这种做法对一个生命体征正常的急性心肌梗死患者没有伤害；对于一个已经经历过休克，甚至心脏骤停，呼吸骤停的病人来说，不仅不能起到抢救的作用，反而会因此而死亡。
在这种情况下，患者处于昏迷状态，喝水容易导致误吸和吸入性肺炎，对于急性心肌梗死患者来说无疑是雪上加霜。另外，心肌梗死患者如果一次饮水过多，水分会很快进入血液，使血液变稀，血容量增加。一个不健全的心脏承受不了这样的负担，但是患者会出现胸闷、气短等症状。
三
硝化甘油。硝酸甘油是治疗心绞痛的常见药物，但急性心肌梗死患者应慎用。这种药可以直接扩张全身血管，从而降低血压。因此，如果血压较低，服用硝酸甘油成为疑似急性心肌梗死患者的大忌，会导致血压进一步下降，增加休克的风险。即使血压正常，服用硝酸甘油时也应躺下，防止体位性低血压和头晕。
四
心肺复苏。传说一旦发生心肌梗塞，要立即进行心肺复苏。心肺复苏不一定要禁用，但要先判断情况。这种急救方法适用于心脏骤停和呼吸骤停的患者，但并不是所有急性心肌梗死患者都失去呼吸和心跳。
对于没有心脏骤停的人来说，心肺复苏会增加室性心动过速和心室颤动的风险。一定要判断病人的意识是否清晰，主动脉的搏动是否消失，是否在呼吸等。然后决定是否进行心肺复苏。如果出现心脏骤停和呼吸骤停，应立即进行心肺复苏，直到医务人员到达。
心肌梗死是临床常见病，多见于中老年人，其危害性相对较大，尤其在发作期，如果不重视，可危及患者的生命健康。所以出现这种现象一定要及时处理，那么我有心肌梗塞怎么办？我们来看看下面的介绍。
如果我有心肌梗塞怎么办
1.首先，心肌梗死患者必须平躺休息，切记不要触摸患者，及时判断患者的意识，观察患者是否有意识。对于意识尚可的人，如果能呼救，要注意让病人先平躺，保持仰卧。然后及时拨打紧急号码。其实越早打120越好。因为有心肌梗塞的危险，抢救时一定要争分夺秒。
2.如果发现心肌梗死患者意识差，没有自我意识，这说明症状严重。大家要注意及时帮助伸直手臂，注意保护患病患者的颈部，便于气道通畅，防止患者无法呼吸。同时要注意结合人工呼吸进行急救。建议我们学习更多的急救措施，以便防患于未然。
3.心肌梗塞怎么办？当人们发现有人心肌梗塞时，还有一件非常重要的事情，就是胸外按压，可以用来对心脏进行急救。而且由于大量心肌梗死患者发病迅速，病情严重，甚至心脏骤停，必须及时抢救。
心肌梗塞怎么办？以上是心梗急救方法的介绍，希望能给大家带来帮助。事实上，心肌梗死的发生往往有一定程度的症状和疾病发展，病情会更加危急。因此，必须注意及时采取合理的治疗措施，有效防止心肌梗死后对患者健康和生活的威胁继续严重，从而帮助患者降低危害性。
今天，边肖带领大家和贾大成一起学习冠心病急救的家庭急救措施。为什么要学习冠心病家庭急救？如何区分心肌梗死和心绞痛？硝酸甘油能解决所有冠心病问题吗？想知道答案，继续看~
冠心病为什么要学家庭急救？
——贾大成书中提到《120医生教您学急救》:
2014年8月8日，国家心血管疾病中心发布的《中国心血管病报告2013》显示：“未来10年，我国心血管疾病患者人数将继续快速增长。目前，每五名成人中就有一名患有心血管疾病，患病率呈上升趋势。每年约有350万人死于心血管疾病——每天9590人，体育课400门
冠心病的急诊表现有哪些？
贾大成医生在接受采访时多次强调，学习急救措施首先要学会判断，胸痛是冠心病急症中最常见的症状之一。
胸痛在许多疾病中都可以看到。甚至我们的女生在月经期间有时会有胸痛，但最常见也是最危险的因素是冠心病引起的胸痛。两种主要疾病为心绞痛和心肌梗死，典型的疼痛部位为心前区疼痛或胸骨疼痛。
心肌缺血缺氧时，会产生乳酸、丙酮酸等酸性代谢产物。这些酸性物质会刺激心肌，心肌对这些刺激非常敏感，产生疼痛反应。在国外，这种胸痛称为缺血性胸痛，冠心病称为缺血性心脏病。
是由冠状动脉粥样硬化和狭窄引起的，急性心肌缺血缺氧引起的胸痛。
贾大成说：心绞痛多见于40岁以上的男性，但近几年有年轻化的趋势。大多数患者是由疲劳、情绪激动、饱餐后、寒冷刺激等因素引起的。心绞痛主要表现为阵发性胸痛，多位于心前区或胸骨后，可辐射至左上肢。疼痛程度一般较轻，疼痛不会超过15-20min，2-3min即可自行恢复。硝酸甘油可以舌下含服，临床缓解疼痛症状。
心肌梗死
意味着在冠状动脉粥样硬化的基础上，大部分心肌缺血坏死是由冠状动脉血栓形成引起的，是人类最危险的急症之一，也是猝死的首要原因。急性心肌梗死的发病率很危险，差别也很大。
半数心肌梗死伴有全身症状，如出汗、发绀、烦躁、恶心呕吐、严重心律失常(特别是心率超过120次/分钟，或低于50次/分钟，必须高度重视，可能是猝死的先兆)、心力衰竭(急性左心衰竭、突然呼吸困难、不能躺下)、休克(心源性休克、血压下降、皮肤色斑)胸痛持续30分钟以上，甚至长达10小时甚至更长时间，硝酸甘油临床无效。
有的症状较轻或不典型，甚至没有胸痛。比如一些老年人、糖尿病患者、女性患者没有胸痛的感觉，或者只觉得胸闷；部分患者有非典型疼痛部位，如右胸、咽喉、颈部、肩部、背部、牙齿、上腹部等部位疼痛。特别是伴有恶心呕吐、心悸、胸闷、冷汗、憋气、面色苍白、嘴唇苍白等。所以要小心急性心肌梗塞。如果不注意就医，有的患者会变成陈旧性心肌梗死，有的患者会猝死。要尽可能避免漏诊和误诊。
贾大成特别提醒，由于人体和诱发因素的差异，会有一些患者与辨证规则不同。不典型心绞痛的疼痛时间长于15-20分钟，心肌梗死也可能短时间内无疼痛、轻度疼痛或自行恢复，需要进一步临床鉴别诊断，不能一概而论。
1.静养，去除诱因。选择安静的地方休息，绝对卧床休息，消除情绪悸动或劳动等诱发发作的因素，消除患者的心理恐慌和焦虑，不随意移动患者，减少心肌耗氧量。如果呼吸困难，不能躺下，帮助他选择半躺位或坐姿，帮助患者平稳呼吸；如出现血压下降或休克，应采取仰卧位，让患者保持舒适的姿势，并进行保暖，以减轻患者的不适。
2.有条件的家庭可以先给患者吸氧，改善呼吸困难的状况，增加患者的心肌供氧。
3.舌下含服硝酸甘油可缓解心绞痛。硝酸甘油是治疗心绞痛最常用和尝试过的经典药物。出现心绞痛症状时，舌下含服硝酸甘油0.5毫克，唾液溶解，舌粘膜和口腔粘膜迅速吸收，1-3分钟见效，可持续10-15分钟。
心绞痛症状3-5min不缓解，可再次服用。连续服用3次，仍感觉胸痛持续15分钟以上，可能诱发心肌梗死，必须送医院急救。多次服用时注意保持血压不低于安全范围。服用前可以测血压。低血压、右心室心肌梗死、心率过快或过慢、24-48小时内服用伟哥的患者，禁止使用硝酸甘油。
4.经过以上治疗，如果胸痛缓解，应考虑心绞痛；如果不缓解甚至加重，应考虑急性心肌梗死。
如果怀疑急性心肌梗死，阿司匹林100-300mg酌情咀嚼，属于儿童剂量，几乎没有副作用。是一种具有抗凝作用的解热镇痛药，可防止血栓进一步扩张，避免新血栓形成，有效限制心肌梗死范围。当然，阿司匹林过敏、主动脉夹层、消化道出血、脑出血患者禁用阿司匹林。在用药后期，对胃出血患者有抗凝作用，抑制血栓形成，适用于心肌梗死症状，但对出血患者，尤其是夹层动脉瘤患者应避免使用。
5.如果不能明确诊断或患者不能服用阿司匹林或硝酸甘油，必须立即拨打急救电话120，经急救人员检查后再做决定。特别提醒，急性心肌梗死患者不宜单独去医院。如果急诊医生来门诊有困难，尽量在安静休息、无明显休克、脉率和节律正常后，将患者转到医院。不要在路上做不必要的移动。
6.急性心肌梗死发生后，应尽快到医院进行灌注治疗，如溶栓治疗、介入治疗等，越早越好。
7.急性心肌梗死随时可能导致猝死。心脏骤停时，应立即进行心肺复苏。
普通人无法明确区分心绞痛、左心室心肌梗死、急性左心衰竭、心源性休克等疾病。即使是医生也要用精确的仪器来分析准确的诊断，所以这些问题之间是有辩证关系的。紧急情况下，切记出现胸痛时，先口服硝酸甘油；如果无效，5-10分钟后再服用；如果仍然无效，考虑心肌梗塞，嚼服阿司匹林100-300mg，拨打120急救电话；如果发生心脏骤停，在医生没有到达现场时进行胸外按压，以尽可能挽救病人的生命。
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原标题：突发性心肌梗死怎么办？
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心肌梗死，也称为心肌梗死，是由于严重的持续缺血引起的冠状动脉闭塞、血流中断和部分心肌坏死。
了解心肌梗死的前兆，有效防治心肌梗死
急性心肌梗死常发生于冠心病患者，但约50% ~ 80%的急性心肌梗死患者在发病前1 ~ 2天或更长时间有先兆症状。如果能保持警惕，死亡的可能性会大大降低。
急性心肌梗死十大常见疼痛部位
急性心肌梗死的疼痛部位在心前区和/或胸骨后，表现为胸骨后或心前区突然压痛，可辐射至左颈部、背部或左上肢根部半小时以上。休息和舌下或口服硝酸甘油无效，常伴有易怒、出汗、恐惧或濒死感，害怕继续工作或活动。
但20% ~ 30%的患者症状不典型，f
许多专家呼吁加强对公众治疗心肌梗死知识的宣传教育，让大家记住两个“120”:及时拨打120急救电话，把握120分钟的黄金治疗时间。
第一，及时识别心梗。
心肌梗死的典型症状是胸骨中部或左侧疼痛，有濒死压迫感，可持续5~15分钟以上，伴有出汗、恶心等症状。
一般来说，胸痛持续5分钟以上要警惕，20分钟不缓解要高度怀疑心肌梗死。
此外，有时还会出现心梗的非典型症状，如胃痛、牙痛、咽喉痛等，容易被忽视。出现上述症状时，患者及家属要格外警惕，最好立即送医院，千万不要硬着头皮忍着。
第二，立即拨打紧急号码。
据北京急救中心统计，近一半的心肌梗死患者是自己去医院的，不到26%的患者是通过叫救护车到达医院的。但其实自己送医生也有很多弊端。
首先，随意移动患者或自行行走会增加院外死亡率；相反，如果你拨打急救电话，医生会在途中指导病人自救；
其次，很多人不了解医院的情况，他们送的医院也不一定有治疗心梗的能力。即使有能力，医院也可能因为没有做好人员、设备、床位的准备而延误治疗。
第三，冷静等待救援。
如果患者有冠心病病史，怀疑心肌梗死，可以服用硝酸甘油、阿司匹林等药物，但如果没有病史或对患者病情不清楚，最好不要随便给患者用药。
让病人平躺，保持安静。如果可能，最好吸氧。如果没有氧气，可以打开窗户，让病人获得足够的氧气供应。
心肌梗死后，最坏的情况是心室颤动，可能导致猝死。此时最好保持患者呼吸道畅通，做胸外按压和人工呼吸，防止脑缺氧，以免脑细胞迅速死亡。
第四，配合医生。
如果患者被诊断为心肌梗死，应立即手术。但现实生活中，很多患者家属往往不配合，这与目前的医患关系有关，造成宝贵的抢救机会被浪费。所以为了病人的安全，家属一定要信任医生，配合医生，尽快签字，尽快手术。
心肌梗塞自救，保留“2种药物”
有冠心病病史的患者，其家庭小药盒中应放有阿司匹林和硝酸甘油片，也应随身携带。当120救护车没有来的时候，他们应该先自救。
疑似心肌梗死后：立即舌下含服硝酸甘油1片，同时服用阿司匹林。
第一，舌下含服一粒硝酸甘油，可能不会降低死亡风险，但可能会缓解症状。而且，我们可以通过含有这种药物来判断患者是否患有心绞痛或心肌梗死。
如果是心绞痛，只要含一片，药物迅速溶解，患者往往不会有疼痛。即使一片不起作用，5分钟后也能装一片。如果含2片后问题无法解决，很可能是心肌梗死，必须送医院进一步治疗。
二、同时咀嚼阿司匹林300mg，注意以下几点：
不要用肠溶片(通常家里要准备有非肠溶片的阿司匹林)，用成人剂量的阿司匹林(300 mg)立即咀嚼吞咽(如果手边没有水，先咀嚼吞咽，然后让家人带水，身体虚弱的话不要勉强自己去拿水)。
特别提醒：不要把整块吞下去，而是要在最短的时间内咀嚼吸收，尽快发挥作用。不要低估一片阿司匹林。如果患者患有急性心肌梗死，咀嚼一粒可能会降低23%的死亡率。