外伤性脊髓损伤的治疗方法是什么

良好的身体是状况是革命的本钱。如果生活中你因为不幸受伤得了外伤性脊髓损伤，那么这个时候你应该怎么办？会不会对身体造成什么不方便呢？了解这方面的知识，会让我们对外伤性脊髓损伤这方面的情况有基本甚至深入的了解。也会让我们对自己的身体更加关爱和呵护。

外伤性脊髓损伤(Spinal cord injury，SCI)是中枢神经系统的严重损伤，是一种严重威胁人类生命健康的疾患。大多源于交通伤、坠落伤、暴力或运动等，在现代社会中有很高的发病

率和致残率，脊髓一旦发生损伤、坏死，恢复的可能性较小。早期、全面的医疗干预和康复治疗对减轻SCI患者脊髓损伤程度和提高今后的生活质量有着极其重要的影响。脊柱创伤既可造成脊髓和或脊髓血管的机械性压迫，也可造成脊髓直接牵拉伤、挫裂伤。除早期的原发性损伤外，后期的继发性损伤是引起脊髓神经功能障碍的主 要原因。因此，目前对SCI的治疗多主张在脊髓减压的基础上进行药物、高压氧等治疗，近年来对细胞移植和基因治疗的研究也较多。

此外，中药对SCI的治疗 作用越来越受到关注和重视。不完全性脊髓损伤伤后3h灰质中出血 较少，白质无改变，此时病变呈非进行性、可逆。至6～10h，出血灶扩大不多，神经组织水肿24～48h以后逐渐消退。完全性脊髓损伤后3h脊髓灰质中多 灶性出血，白质尚正常;6h灰质中出血增多，白质水肿;12h后白质中出现出血灶，神经轴突开始退变。完全性脊髓损伤脊髓内的病变呈进行性加重。所以脊髓损伤的急救治疗是很重要的。由于神经细胞在受伤6～8h后就会开始崩解，故一般认为在伤后6～8 h(即所谓金标准手术时间)内进行手术的效果最佳。手术的目的是整复骨折脱位，解除脊髓压迫，恢复和维持脊柱的生理弧度和稳定性。基于生物力学原理，许多实验动物模型建立证明早期手术减压可能改善ASCI预后，但临床实践表明，外科手术减压作用只局限于Ⅱ～III级脊髓损伤。

手术方法：从手术入路来说，主要包括前路、后路手术。前路手术能在直视下直接切除压迫物，进行椎管减压，并进行复位固定和融合。后路手术操作较容易，对椎管前 方的 压迫<50%的胸腰椎骨折，通过后路手术撑开椎间隙，骨折的间接复位疗效不错。椎管减压可通过后方咬除椎弓根或行椎体次全切除。目前后路手术器械较

完善，可达到三维复位与固定，使脊柱恢复稳定性，但后路手术创伤较大、出血多，且存在椎管前方的直接压迫。所以若椎管前方压迫超过50%或有游离骨块，一

般不采用后路手术。近年来，国内外均有研究者采用前后联合入路手术治疗严重而复杂的胸腰椎骨折和脱位，因手术风险大，应严格把握适应证。

总之，多了解一点知识对于我们的生活是有利的，尤其是医疗方面的情况。外伤性脊髓损伤可以说是一种严重的病情，如果不早点发现在早期治疗的话，那么都后期就很难治愈。同时也会让自己深受病情的艰苦折磨，因此，我们应该多了解这方面的知识，锻炼身体，保持良好的生活态度。