儿童保健 小儿哮喘的治疗

哮喘是一种以发作性哮鸣、气促、呼气延长,严重者不能平卧、胸闷和(或)咳嗽,多在夜间和(或)凌晨发作为特征的疾病。本病属于中医哮喘、哮证,在中医历代文献中,被称作“喘鸣”、“哮吼”等。哮喘常反复发作,难以根治。发病年龄以婴幼儿及学龄儿童常见。好发于春、秋两季节交换之时,有的一年四季均发。

中医将哮喘分为发作期和缓解期,发作期又有热哮和冷哮之分。

热哮 呼吸气急,喉中痰鸣如吼声,烦闷不安,咳嗽阵法,咳痰色黄或白,炭质稠厚,咳出困难,多汗,口干渴,喜饮水,舌质红,舌苔黄或黄腻。

冷哮 呼吸气急,喉中哮鸣,胸闷憋气,咳嗽,咯白色泡沫样痰或白粘痰,或清稀痰,咳吐不爽,口不干渴,或渴喜热饮,天冷或受风遇寒容易发作,怕冷形寒,舌质淡,苔白滑或白润。

缓解期有肺气虚弱、脾气虚弱、肾虚不足3个证型。

肺气虚弱型 面色晄白,气短懒言,自汗,怕冷,四肢不温,舌质淡,苔薄白。

脾气虚弱型 平时食量少,腹胀,大便稀薄,或者进食油腻后易于腹泻,哮喘常常因饮食不当而诱发,体倦乏力,气短,舌苔薄腻或白滑。

肾虚不足型 平时气短,呼吸急促,稍微活动后表现更甚,吸气不顺畅,心慌,头晕耳鸣,腰酸腿软,劳累后哮喘容易诱发或者怕冷,下肢不温,自汗,面色晄白,大便稀薄,夜间遗尿,舌质胖嫩,苔白。

中医对本病发作期、缓解期分别施治。发作期当攻邪以治其标,治肺为主,分辨寒热虚实而随证施治。缓解期当扶正以治其本,调其肺脾肾等脏腑功能,消除伏痰夙根。哮喘属于顽疾,宜采用多种疗法综合治疗,敷贴,膏方等可供选择应用。