好消息!济南血液病医院落实全国医保异地联网结算
近日,来自河北省保定市的住院患者王女士持河北医保卡在济南血液病医院直接刷卡,出院报销结算成功,标志济南血液病医院正式接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,异地就医结算“壁垒”已经打通。这意味着只要符合条件的异地医保参保人员在我院住院产生的医疗费用再也不用为报销而来回折腾了,也不必自己垫资回参保地报销啦,外地医保参保人员在我院住院就医所产生的医疗费用可以与本地人一样享受即时报销服务了。具体报销事宜如下:
一、参保人如何办理异地医保联网直接结算手续
1、在参保地社保经办机构办理异地就医备案手续;
2、持报销相关有效证件来济南血液病医院就诊,由医生为符合条件的患者开具《住院通知书》;
3、参保人持有效证件、《住院通知书》到住院部办理入院手续;
4、参保人办事出院手续时,直接刷卡结算住院医疗费,即按参保地的起付标准、支付比例、最高支付限额等政策享受医保即时报销服务。
二、异地就医报销及管理政策
参保人员跨省就医时执行就医地支付范围,包括基本医疗保险的药品目录,诊疗目录和服务设施标准;同时执行参保地支付政策,包括起付线、报销比例和最高支付限额等等。参保人员异地就医时,就医地社保经办机构要为异地就医人员提供与本地参保人员相同的服务和管理。
比如我院第一例实现异地医保联网结算的河北患者王女士,她在我院住院前已在参保地社保经办机构进行异地就医备案,然后持社保卡在我院办理入院和出院。其住院治疗执行的是济南市的医保目录规定,但基金起付线、支付比例和最高支付限额仍执行河北当地报销政策。同时,济南市社保经办机构提供与本地参保人员一样的服务和管理。
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