痔疮的分类有哪些？都有什么症状？

近年来许多办公室年轻人患有痔疮疾病的概率在不断提高，之所以年轻人得痔疮，多是与其在生活中缺乏身体锻炼和不规律饮食而导致的，那么痔疮有哪些分类呢？

一、内痔

内痔多发于成年人，初发常以无痛性便血为主要症状，血液与大便不相混，多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性，每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上粘膜呈半球状隆起，色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大，在排便时或咳嗽时可脱出肛外，若不及时回纳，可形成内痔嵌顿，并有分泌物溢出，肛门坠胀;根据病情轻重程度不同，可分为四期：

1、Ⅰ期：痔核较软、质软、表面色鲜红或紫红色，大便时痔核不脱出肛外，不感疼痛。

2、Ⅱ期：痔核较大，大便时能脱出肛外，大便后能自行还纳，排便时间歇性带血、滴血较多或射血。

3、Ⅲ期：痔核较大，有的表面微带灰白色，大便时脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏也可脱出。不能自行回纳，必须用手托之，或卧床休息方可回纳。

4、Ⅳ期：痔核脱出嵌顿，可致糜烂肿痛、坏死。

二、外痔

1、疼痛和瘙痒：是外痔的常见症状。患者多主诉肛门一侧疼痛不适，坐卧不安，行走不便。其原因是排便时肛缘血管破裂，血液外渗压迫肛周神经，引起肛门剧烈疼痛，当渗出血液凝成血块，其液体成分吸收后，疼痛亦渐渐减轻，而遗留一硬结。若渗出血液较多，使覆盖的皮肤发生障碍，产生坏死，血块可穿过坏死区而破溃，使疼痛消失。一般外痔症状多不明显，可偶有瘙痒或解便不净感。只有在炎症时，才出现肛门疼痛。

2、肛旁异物感：肛缘突起为外痔的标志。肛缘的不规则突起，使肛缘凹凸不平，产生异物感，且便时不宜擦净，污染内裤，影响人们的日常生活。

3、大便困难：病人肛门疼痛畏惧排便时，尽量延长排便时间间隔，造成排便絮乱，粪便干硬，增加了排便困难，加重肛门疼痛，形成恶性循环。

三、混合痔

1、便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见的症状。便血多因粪便擦破粘膜或排粪用力猛，引起扩张血管破裂出血。轻者多为大例或便纸上带血，继而滴血，重者为喷射状出血，便血数日后常可自行停止。这对诊断有重要意义。便秘、粪便干硬、饮酒及食刺激性食物等都是出血的诱因。若长期反复出血，可出现贫血，临床并不少见，应与出血性疾病相鉴别。

2、痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂，因晚期痔体增大，逐渐与肌层分离，排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂，便后可自行回复，重者需用手推回，更严重者是稍加腹压即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹压稍增时，痔块就能脱出，回复困难，无法参加劳动。有少数病人诉述脱垂是首发症状。

3、疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

4、瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

5、黏液外溢：直肠黏膜长期受痔核的刺激，产生炎性渗出，使分泌物增多。肛门括约肌松弛时可随时流出，使肛门皮肤经常受刺激而发生湿疹、瘙痒。