食管贲门粘膜撕裂症症状
任何疾病都有它自己的症状,对疾病治疗前需要先对它的症状进行了解,这样治疗的时候才能够选择正确方法,食管贲门粘膜撕裂症症状都有什么呢,这样疾病症状也是有很多方面,自身有这样疾病的时候,都是能够及时发现的,下面就详细的介绍下,使得对它有一些认识。
食管贲门粘膜撕裂症症状:
典型病史为干呕或呕吐之后发生呕血,多为无痛性,严重者可导致休克或死亡。对呕血史的病人问诊时应注意询问在呕血前有无饱餐,饮酒、服药、乘车等原因所致剧烈干呕或非血性呕吐史及呕血的特征,有无其它消化病史。
体检发现:
多无特殊。
辅助检查:
24小时内可行急诊胃镜检查,注意有无食管贲门处的线状粘膜撕裂或具有红色边缘的灰白色瘢痕。
【治疗措施】
病人需卧床休息,多数病人出血可自行停止,可给予对症处理如镇静剂,止吐药等避免进一步呕吐,安定10mg肌注及胃复安10mg肌注,口服止血药物如凝血酶,云南白药、生理盐水和去甲肾上腺素的混合液。如有活动性出血或血压不稳者应给予补液,输血抗休克治疗。内科治疗无效时行手术治疗以控制出血。
【呕血的鉴别】
1. 青壮年呕血多见于消化性溃疡,中老年呕血要考虑消化道肿瘤。
2.慢性周期性节律性中上腹痛考虑消化性溃疡,有慢性肝病史者考虑肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
3。有过量饮酒史、近期严重创伤及腹部手术史、服用非类固醇消炎药史,要考虑急性胃黏膜病变。
4. 频繁剧烈呕吐后呕血见于食道贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss syndrome)。
5. 皮肤黏膜出血见于血液病如血小板减少性紫癜,白血病,再障及凝血系统疾病等。
在对食管贲门粘膜撕裂症症状认识后,治疗食管贲门粘膜撕裂症的时候,患者要积极配合,否则对疾病改善没有任何帮助,而且治疗过程中,患者在情绪上也是要保持稳定,同时对凉性食物不要选择,避免疾病变得更加严重。