慢性阻塞性呼吸困难的病因

我们身体在正常情况下每分钟要呼吸数十次,如果在剧烈运动的时候,呼吸就会更加频繁。每一次呼吸就可以为我们身体补充大量的氧气,呼出来更多的二氧化碳。如果我们的身体出现了某一种异常反应,就很可能影响到呼吸,让呼吸变得非常困难。那么,慢性阻塞性呼吸困难的发病原因是什么?

发病原因

由于呼吸系统病症引起的,包括:

上呼吸道疾病

咽后壁脓肿、扁桃体肿大、喉异物、喉水肿、喉癌等。

支气管疾病

支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张、支气管异物和肿瘤等所致的狭窄与梗阻。

肺部疾病

慢性阻塞性肺病(COPD)各型肺炎、肺结核、肺淤血、肺不张、肺水肿、肺囊肿、肺梗死、肺癌、结节病、肺纤维化、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

胸膜疾病

自发性气胸、大量胸腔积液、严重胸膜粘连增厚、胸膜间质瘤等。

胸壁疾病

胸廓畸形、胸壁炎症、结核、外伤、肋骨骨折、类风湿性脊柱炎、胸壁呼吸肌麻痹、硬皮病、重症肌无力、过度肥胖症等。

纵隔疾病

纵隔炎症、气肿、疝、主动脉瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、胸内甲状腺瘤、胸腺瘤等。

主要类型

根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列六种类型

肺源性呼吸困难

由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:

1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷-三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

心源性呼吸困难

常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:

1) 患者有严重的心脏病史。

2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。

3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。

4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

中毒性呼吸困难

各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中

枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。

血源性呼吸困难

重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

神经精神性与肌病性呼吸困难

重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性碱中毒常伴有手足搐襦症。

不论是什么情况下的呼吸困难,都应该及时的去看医生,特别是在吃饭的过程中突然呼吸困难,那么很容易让食物堵塞器官,引起窒息,如果不加以救治的话,很可能就会一命呜呼。这种危险的情况在生活中不是没有发生过,所以建议大家多多预防。