支气管怎么治疗

疾病分析:
你好,支气管炎是机体抵抗力降低时,由于细菌、病毒感染、理化刺激或过敏反应引起的气管、支气管急性炎症。
指南:
当发热、头痛等全身症状明显时,适当休息,多喝水,帮助退烧排毒,同时注意保暖。对于细菌感染,应适当添加头孢菌素、阿奇霉素等抗生素。避免吃辛辣刺激性食物,不要太酸太咸。有过敏史者不宜吃海鲜和过敏食物。保持室内空气新鲜,避免吸烟、饮酒,避免吸烟、异味、油烟等理化因素的刺激。预防感冒,加强耐寒锻炼,缓解期注意适量作息,适当运动增强体质。
以上是“支气管炎怎么治才能快速治愈”的建议。希望对你有帮助,祝你身体健康!
一般不需要住院。对症治疗主要是止咳化痰。重度干咳患者可以适当使用镇咳药。如有必要,慢性咳嗽患者可使用可待因10 ~ 30 mg,每日4次,或苯并噁唑10~30mg,每日3次,可试用。痰液过多或粘稠时,可使用盐酸氨溴索30毫克,每天3次,或溴己新16毫克,每天3次。对于有家族史的患者,如果在体检时发现喘息声,可每4小时吸入2次支气管扩张剂,如沙丁胺醇或特布他林。当伴有支气管痉挛时,可使用氨茶碱或2受体激动剂。以全身不适和发烧为主要症状的人应卧床休息,保暖,多喝水,服用阿司匹林和其他退烧药。
慢性支气管炎的综合治疗
慢性支气管炎的西医治疗
1.急性发作的治疗
其原理是控制感染,祛痰平喘。
(1)抗感染药物:
根据痰细菌培养的抗生素敏感性试验结果,选择抗感染药物,对不能鉴别病原菌者,可凭经验治疗。轻度患者可口服或肌肉注射。青霉素G 8万u可以肌肉注射,每天2 ~ 3次;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,每日2次;阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄2 ~ 4 g/d,口服3 ~ 4次;头孢拉定1 ~ 2 g/d,口服4次;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左氧氟沙星)0.2g,每日两次口服。严重者应采用静脉给药。青霉素G 4亿~ 600万U/d,氨苄西林6 ~ 8 g/d,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定、头孢唑啉4g/d或头孢呋辛2.25g/d稀释后可静脉滴注。抗感染药物的疗程取决于疾病的严重程度,一般为1 ~ 2周。
(2)支气管扩张剂:
常用药物为抗胆碱能药,如异丙托溴铵(异丙托溴铵),每次40 ~ 80g;受体激动剂,如沙丁胺醇或特布他林,每次100 ~ 200 g,MDI吸入,每日3 ~ 4次;或每次服用特布他林2.5mg,或卡特劳德每次25微克,每日2次;茶碱类药物,如氨茶碱,0.1g/次,3次/d,或茶碱控释片protheo,400mg/次,1次/d,或茶碱缓释片舒复美,0.1g/次,2次/d,严重者可将氨茶碱每次稀释0.25g,然后静脉滴注,每日2次。也可通过雾化器吸入异丙托溴铵(异丙托溴铵)或沙丁胺醇溶液。
(3)祛痰剂:
常用的患者有氨溴索(溴环己胺盐酸盐),30mg,每天3次,羧甲基半胱氨酸,500mg,每天3次,溴己新l6mg,每天3次。如果痰液粘稠,难以咳出,可用喷雾器吸入生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸。气道湿化有利于祛痰。
2.缓解期治疗
其原理是增强体质,提高抗病能力,防止复发。气管炎疫苗可以每周皮下注射一次。剂量从0.1毫升开始,每次增加0.1 ~ 0.2毫升,直到维持量为0.5 ~ 1.0毫升。一般在发病季节前开始注射,有效果的话使用1 ~ 2年。卡介苗多糖核酸每隔一天肌肉注射一次,每次1毫升(含0.5毫克),注射18次为一个疗程,可连续使用3个疗程,可减少感冒和慢性支气管炎的急性发作。人血丙种球蛋白也可肌注,每次5ml,2 ~ 4周1次,发病季节前。从肺炎克雷伯菌(biostim)提取的糖蛋白,第一次口服8天,2mg/d,停药3周;第二次治疗8天,1mg/d,停药3周;第三次治疗8天,1mg/d,为一个疗程。或8种呼吸道感染常见致病菌如肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等的冻干提取物(泮托拉唑、支气管-vaxom)。每天空腹口服一次,每次7 mg,每月服用10天,连续3个月停药20天,可提高免疫力,减少呼吸道感染。也可以选择甘露聚糖肽(多克隆抗体A)和酪蛋白(核奶酪)注射液等。
加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功也有一定作用,加强个人卫生,避免接触和吸入各种诱发因素。耐寒锻炼可以预防感冒。
慢性支气管炎的辨证治疗
慢性支气管炎的中医药治疗
一、慢性支气管炎标准卡
1、肺气虚
证候:主要症状:以咳嗽为主,咳嗽明显,多为单咳或间歇性咳嗽,白天多于夜间,痰少。舌质正常或稍轻,舌苔薄白。脉弦细或慢。继发性症状;容易出汗,阴风大,容易感冒。
辨证论治:辨证:咳喘频数、易出汗、易感冒、舌淡、弦慢或脉细是辨证要点。临床时尚与表证的区别,还是注意是否有混合型表证。病机:肺主皮毛,肺气虚弱导致表里防御不稳,易感冒。自汗,恶风,舌淡苔白,脉细或缓,都是气虚的表现。
2.脾阳虚
证候:主要症状;发病时咳嗽常重浊,多反复咳嗽,夜重昼轻,咳嗽多为粘液或痰。痰量往往很高。舌质轻或胖,有齿痕,苔白或厚腻。静脉缓慢或光滑。继发症状:食欲不振,饭后腹胀,面部浮肿,大便溏软。
辨证论治:辨证要点:痰多、食欲不振、面部浮肿、大便溏软、舌质淡或胖有齿痕、苔白或腻、脉滑或滑。临床应注意痰湿的程度。病机:久咳伤肺,脾阳虚,脾失。健运,或内生痰湿,沾于肺上,肺失宣,故痰液粘稠,咳痰量大。脾脏健康丧失导致食欲不振,饭后腹胀。阳虚、湿阻导致面部浮肿、大便溏软。舌质轻胖,有齿痕,白苔使脉缓或滑,是脾阳虚所致
3.肾阳虚
证候:主要症状:表现为因运动而气短。发病时咳嗽往往较重,多为突然咳嗽,夜多日多,痰多。舌质轻肥或带血,舌苔白滑。脉搏有多细(沉细,弦细,数)。继发症状:腰酸肢软,咳嗽遗尿,夜尿过多。头晕耳鸣,身体冷,四肢冷,气短。
证候:辨证:以气短、气喘、ph值过高为特征
歧视;辨证;以肾阳虚为基础,口干咽燥,五心烦热,潮热盗汗,舌质紫,苔少,脉虚。病机:久病伤阴,肾阴亏损,津液不能润肺金,故口干咽燥,内热逼津液出,潮热盗汗。胖紫舌是阳虚的标志。由于阴阳互根,阴虚会长期损害杨琪,进而成为阴阳两虚的证候。
5.肺肾阴虚
证候:主要症状:干咳无痰或少痰,痰粘似盐粒,难以咳出。不断的运动导致呼吸急促。舌苔裸露或稀疏,舌红,脉细。次要症状:口干咽干,五心烦热,潮热盗汗,头晕目眩,腰膝酸软,四肢无力。
歧视;辨证:主要表现为:动时气短,干咳痰少,口干咽干,腰腿酸软,舌质红,苔少,脉数。病机:肺为阴虚内燥,肺失湿气,以致无权衰。肺气颠倒,肾阴虚受损,精气不能并存。气不归元,所以出现气短、干咳、痰少、口干、咽干等症状。品种。阴虚生内热,五人心烦,潮热盗汗。肾阴不足,头晕目眩,腰酸肢软,舌红苔少,脉疏。
二、慢性支气管炎标准证
慢性支气管炎的辨证以肺、脾、肾为主,意味着病情逐渐加重。肺为气之主,储痰之器,肺不可治,咳嗽为肺中之主;脾是痰的来源,而痰是脾的主要来源。肾为气之根,痰之根。哮喘是肾脏的主要疾病。肺伤咳嗽,脾伤咳嗽不久,肾伤哮喘。这种疾病的标志是在肺,但在脾,最初在肾。
1.热痰
证候:主要症状:咳嗽、咳痰,痰液粘稠或浑浊,常难以咳出。舌质红黄,脉弦滑。次要症状:发热、流脓、咽痛、口渴、尿黄、干燥。
辨证论治:辨证:此证多见于急性发作期,以痰脓或黏调、舌质红、头黄、脉弦滑为辨证要点。如果痰小而粘,难以咳出,则以痰干为主,并注意随时出现热哮、肝风内动。病机:痰热蕴肺,难以咳嗽、痰脓或粘稠;痰热转火,所以发热、咽痛、口渴、小便黄、大便干、舌红、苔黄、脉滑都是痰热的症状。
2.寒痰
综合症;主要症状:咳嗽咳痰,有白色泡沫或粘稠痰,易咯出。舌苔薄,白或腻,脉弦紧。次要症状:恶寒发热,流涕水,口渴,长尿。
辨证论治:辨证:此证多为慢性支气管炎急性期感受风寒或寒湿之邪所致。白沫或粘痰,舌白脉弦紧是辨证要点。咳嗽有痰,若痰易出,则考虑湿痰,注意瘀血伤络,寒痰化热为寒哮的症状。寒痰多为阳虚所致,应注意患者是否有阳虚证。病机:寒痰阻肺,肺气郁结,咳嗽咳痰稀,易咯痰,苔白腻。寒邪束缚表里,所以恶寒发热,清鼻涕,舌苔薄白或腻,脉弦紧,都是寒痰的征兆。
3.热哮喘
证候:主要症状;咳嗽、气喘、胸闷、咽喉有痰、咳嗽有脓、有痰或痰浊。舌红,苔黄,脉弦滑。次要症状:头痛、
辨证论治:辨证:此证为慢性支气管炎急性发作期寒邪所致,以咳喘、咽部痰多、咳嗽舌苔白、脉弦紧为辨证要点,其中应分寒邪咽部喘息重而痰少而痰多而不快,饮邪多而清稀痰多而咳嗽大吐。并时刻注意瘀血伤络证或水汽扰心证的出现。发病机理;外寒引内饮,肺失元气,致咳喘、胸闷、咳痰白稀。饮邪阻气,喉中痰会响。饮酒为阴邪,故口不渴,舌苔白或腻,脉弦紧。
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