慢性粘液型中耳炎的治疗

很多朋友都会反映身边有很多的家人朋友不幸患上了慢性粘液型中耳炎，他们第一感觉就是对这个名词很陌生，还会以为中耳炎就是吃吃药打打点滴就可以痊愈。很多人都经常会忽视中耳炎对身体的破坏性，这种慢性粘液性中耳炎甚至有可能导致失聪，更有甚至者导致生命危险。所以大家如果被诊断出这个病症，一定不要忽视它。下面我们一起来看一看慢性粘液型中耳炎的治疗方法都有哪些吧。

（一）局部治疗

据国内慢性粘液性中耳炎脓培养，细菌多为金黄色葡萄球菌、嗜血性流行性感冒杆菌，而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多，用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效，特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化，局部血液内药物达不到有效浓度，相反却使细菌产生了耐药性，故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏，选用有效药物，常用制剂和用法基本同急性粘液性中耳炎。但仅适用Ⅰ或Ⅱ型慢性中耳炎。用药前一定要清除外耳道脓痂，患耳朝上侧卧，滴药后取排气置换法，推压耳屏，最好用吸引器抽引干净，然后推压药液迫使进入鼓室乳突腔内，有的长期流脓的Ⅰ型中耳炎，经定期合理的治疗后，1～2个月内即能痊愈。否则，用药不当和不坚持每日定时滴药，难能达到治愈目的。

（二）手术治疗

1.慢性单纯性及骨疡性中耳炎

（1）去除周围感染病灶 影响鼻通气的鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等，应予手术切除和矫正，慢性鼻窦炎应进行根治，慢性扁桃体炎和增殖体肥大应予切除，尤其是小儿增殖体肥大和发炎，是中耳炎长期不愈的原因，切除后往往中耳炎也加速痊愈。

（2）鼓室成形术 为清除病变，重建听力，

此五型有的涉及到鼓窦和乳突手术，内容含混不清。美国眼耳鼻喉科学院听力保存委员会提出，鼓室成形术的定义应是一种清除鼓室疾病和重建听觉机构的手术，仅包括鼓膜和听骨修补，不应包括乳突手术。如涉及到乳突，应标明鼓室成形加乳突手术。

2.严重骨疡性和胆脂瘤中耳炎手术 因患骨髓炎、肉芽及胆脂瘤等病变，应清除病变以达到干耳为主，在可能条件下再改善听力。有胆脂瘤者，必须彻底清除病变以预防发生颅内外并发症。

3.鼓膜修补术（外植法）

（1）刮去鼓膜穿孔外缘上皮（断续线） （2）游离皮片或筋膜覆盖穿孔外方

（2）听骨链修复术 慢性中耳炎听骨坏死很多，最常见的是砧骨长脚，术中应修复听骨链。如砧骨长脚坏死，可将砧骨体下拉与镫骨相接；如砧骨消失，应转移锤骨长突与镫骨连接，亦可做人工砧骨连接；如只有镫骨或足板，可做鸟听骨和小鼓室成形。近年曾有不少采用异体听骨及全听骨链移植成功者，但取材不便，难能普遍推广使用。

（3）上鼓室鼓窦凿开术 于局麻或全麻下进行。耳内切口，将外耳道上方皮片连同鼓膜后份翻向前下，暴露上鼓室外侧壁，用骨凿或电钻去除外侧壁，开放鼓窦入口，暴露所有骨质破坏和胆脂瘤病变。清除所有坏死粘膜、肉芽，清除坏死的部分听骨和胆脂瘤，剪去锤骨头，冲洗止血后，将外耳道皮片拉回压向鼓窦区，并可取颞筋膜或骨膜贴补于鼓膜穿孔之下，外用碘仿条填塞。此术亦称改良性乳突根治术。

从上面我们知道了很多的关于慢性粘液型中耳炎的治疗方法。如果你的身边也有慢性粘液型中耳炎的患者，那么一定不要忽视这个病症，它恶于猛虎，有可能会夺走你的生命，也不要过于害怕，在当今这个医学昌明，科技发达的时代，我们可以采用手术的方式来打败它，击垮它。最为正确的方法就是理智淡定的对待，及时就医，遵从医嘱采取治疗措施。