千万不要把甲减当作春困

一到春天，不少人都会感觉特别容易犯困，眼皮好像总粘在一起，没精打采的。这样的情绪很多人都认为是春困。但是，中山大学孙逸仙纪念医院内科吴裕丹副教授提醒说，甲状腺功能减退症也有类似春困的症状，都会感觉懒洋洋，提不起精神，千万不要把甲减当作春困，耽误治疗时机。

15人中就有一名患有甲减

吴裕丹副教授说，甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素不足或缺乏或机体对其不反应所导致机体整体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。婴幼儿起病主要影响大脑发育、骨骼生长，导致智力障碍和身材矮小等异常，又称呆小病或克汀病。成年发病者称成人甲减，重度甲减又称黏液性水肿。根据2010年8月中华医学会内分泌学分会发布的中国首次城市社区甲状腺疾病流行病学调查数据显示每15人中有1位甲减，患病率为6.5%。

懒洋洋或是甲减作怪

甲减的表现比较隐蔽，很多人都难以将懒洋洋同此病联想起来。因此，近98%的甲减患者，不知自己有病。这个病主要表现为面部表情迟钝，声音嘶哑，讲话节奏慢，对很多事情都提不起兴趣，经常犯困，如同冷面人一样;有的人也会出现面部和眶周肿胀，身体肿胀，体重增加，外星人罗纳尔多就是一个典型病例。有的人则会明显怕冷，甚至大热天都穿着厚厚的衣服。除此之外，甲减的症状还有：眼睑下垂、毛发稀疏、皮肤干燥、粗糙、腹胀、便秘、心率慢、肌肉软弱无力、疼痛、强直，可伴有关节病变如慢性关节炎等等。如果这段时间内发现自己容易健忘并显示智能损害，甚至脾气大便，或者特别抑郁或者特别狂躁，那么都可能是甲减作祟。患有甲减的女性还会出现月经过多、久病闭经、不育等，而男性则会发觉自己阳萎和性欲减退。如果是幼儿则表现为身材矮小，智慧低下，性发育延迟。

甲减不用怕，治疗效果好

吴裕丹副教授说，甲减最常见原因是自身免疫性疾病，其次是治疗后甲减，，尤其因甲状腺功能亢进而进行放射性碘和外科治疗，另外也可见药物过度治疗所致，但这种状况随着终止治疗后甲状腺功能可得到恢复。

吴裕丹副教授介绍，医生可以通过简单的血液促甲状腺激素水平（TSH）以及T3、T4测试，就能够确定患者是否存在甲状腺功能异常。计划怀孕的育龄妇女一定在受孕或妊娠前3个月检测血液促甲状腺激素水平。35岁以上的女性也应定期检测。还可根据以下的表格去做自查，如果发现自己同时拥有五个以上症状，那么就应当去医院进行检查。

不过，虽然甲减的发病率这么高，也会带来这么多坏处，但患者也无须过度恐慌，因为甲减不但属于可治疗疾病，而且还是目前治疗效果最好的内分泌疾病。重要的就是早发现早治疗。如果患有甲减，只要服用人工合成的甲状腺素就可以了，治疗起来简单有效且费用低廉。由于甲状腺的破坏是不可逆的，所以患者必须终生服药。另外甲减的治疗属于生理性替代，对孩子没有什么影响，整个怀孕、哺乳期间都可以继续治疗。患者若得到了有效的治疗，使疾病得到了控制，可以如同正常人一样地幸福生活。

附：甲状腺功能自我检查表

乏力，常常犯困，体力精力都常不支;

思维迟钝，注意力不集中，记忆力下降，反应变慢;

体重增加;

皮肤变得干燥，指甲变得很脆、灰白、易折断;

怕冷（即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此）;

容易有许多负面的想法，总感到情绪低落抑郁;

经常腹胀，还会便秘;

肌肉和骨骼僵硬疼痛，手足麻木;

血压常偏低或心跳变慢;

胆固醇水平增高;

有了上述表现的5个或以上就应该去医院检查。

如果你的回答有5项或五项以上为“是”，请到医院的内分泌科就诊并进行TSH（促甲状腺素）的血液实验。