弥漫性甲状腺肿大的症状有哪些
甲状腺作为人体里面一个重要的组成部分是不能出现任何的疾病的,如果甲状腺出现了弥漫性甲状腺肿大的症状就是我们的身体出现了问题,这时到医院检查是最好的办法。现在想问的问题就是大家对已弥漫性甲状腺肿大的症状了解多少呢?一起了解了解吧。
本病起病缓慢。在表现典型时,高代谢症候群,甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显,但如病情较轻可与神经症相混淆。有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。老年和儿童患者的表现常不典型。近年,由于诊断水平逐步提高,轻症和不典型患者的发现已日见增多。典型病例常有下列表现。
1.神经系统 患者易激动、精神过敏,舌和二手平举向前伸出时有细震颤,多言多动、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时出现幻觉,甚而亚躁狂症,但也有寡言、抑郁者,患者腱反射活跃,反射时间缩短。
2.高代谢综合征 患者怕热多汗、皮肤、手掌、面、颈、腋下皮肤红润多汗。常有低热,发生危象时可出现高热,患者常有心动过速、心悸、胃纳明显亢进,但体重下降,疲乏无力。
3.甲状腺肿 多数患者以甲状腺肿大为主诉。呈弥漫性对称性肿大,质软,吞咽时上下移动。少数患者的甲状腺肿大不对称、或肿大明显(图10)。由于甲状腺的血流量增多,故在上下叶外侧可闻及血管杂音和扪及震颤,尤以腺体上部较明显。甲状腺弥漫对称性肿大伴杂音和震颤为本病一种特殊体征,在诊断上有重要意义,但应注意与静脉音和颈动脉杂音相区别。
4.眼征 本病中有以下二种特殊的眼征。
(1)非浸润性突眼:又称良性突眼,占大多数。一般属对称性,有时一侧突眼先于另一侧。主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌(Miiller肌)张力增高所致,主要改变为眼睑及眼外部的表现,球后组织改变不大。眼征有以下几种:①眼裂增宽(Darymple征)。少瞬和凝视(Stellwag征)。②眼球内侧聚合不能或欠佳(Mǒbius征)。③眼向下看时,上眼睑因后缩而不能跟随眼球下落(Von Graefe征)。④眼向上看时,前额皮不能皱起(Joffroy征)。
(2)浸润性突眼:又称内分泌性突眼、眼肌麻痹性突眼症或恶性突眼(图11),较少见,病情较严重,可见于甲亢不明显或无高代谢症的患者中,主要由于眼外肌和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。
弥漫性甲状腺肿大作为现在最常见的甲状腺疾病之一,我们是不可以忽视它的,一但任由疾病自己走下去后果是可怕的。所以,如果发现身边有这样的患者一定要劝他治疗。