1型糖尿病 临床症状和免疫因素有哪些呢

糖尿病是近年来儿童和青少年高发的一种糖尿病，这种型糖尿病对患者的危害很大，甚至可以说型糖尿病对患者的影响将是一生的，对于那些得了型糖尿病的患者来说如果不及时处理的话，说不定还会危害到正常的生命健康呢？很多型糖尿病的患者都会有喝水特多，很容易饥饿，没精神等问题。

型糖尿病对幼儿的身心成长影响很大，同时这种糖尿病也是一种起病急的疾病，通常型糖尿病会与呼吸首，消化道感染有着直接的关系，以下就是关于1型糖尿病患者的介绍，希望能引起各位家长的注意。

型糖尿病 - 临床症状

常见症状

病起病较急，约有1/3Ⅰ型糖尿病患者于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。

多饮、多尿、多食易饥，但体重减轻，消瘦明显，疲乏无力，精神萎靡，视物模糊。1型糖尿病幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿，常为糖尿病的早期症状。

并发症

1型糖尿病患者易患各种感染，尤其是呼吸道及皮肤感染，女婴可合并霉菌性外阴炎而以会阴部感染为明显的症状。

长期血糖控制不满意的1型糖尿病患儿，可于1～ 2年内发生 白内障。晚期1型糖尿病患者因微血管病变导致视网膜病变及肾功能损害。

1型糖尿病 - 病因病理

自身免疫系统缺陷：因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体(ICA抗体)等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的β细胞，使之不能正常分泌胰岛素。因此，医学界抱有很大期望。

遗传因素

研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现于人第六对染色体的HLA抗原异常上。科学家的研究提示：1型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

免疫因素

1型糖尿病是一种由T淋巴细胞介导的以免疫性胰岛炎和选择性胰岛β细胞损伤为特征的 自身免疫性疾病，约有67 % ～88%新诊断的1型糖尿病患儿的胰腺，经组织学检查证实，有胰岛炎存在，且T、B淋巴细胞浸润现象显著。通过Ⅰ型糖尿病后代的自身抗体随访检测发现，胰岛细胞自身抗体(ICA)最早发现，随后发现谷氨酸脱羧酶抗体(65KDGADA)，酪氨酸蛋白磷酸化酶抗体(IA2A)，胰岛素自身抗体(IAA)。

病毒感染因素

也许令你惊奇，许多科学家怀疑病毒也能引起i型糖尿病。这是因为i型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常得过病毒感染，而且i型糖尿病的“流行”，往往出现于病毒流行之后。病毒，如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在i型糖尿病中起作用。

环境因素

环境因素包括病毒感染、婴儿期牛奶喂养、预防接种疫苗、气候、地理、毒素以及应激等，它们均可促使1型糖尿病的发病。在这些环境中，对病毒致1型糖尿病的研究较多。有研究发现，对于初诊1型糖尿病的患者，不少病例的血清中都可以查到一些病毒的特异性IgM抗体，例如柯萨奇病毒，风疹病毒，巨细胞病毒，腮腺炎病毒等，而肠道病毒在1型糖尿病发病中起了更重要的作用。

1型糖尿病 - 发病机理

目前认为1型糖尿病是由于胰岛细胞受病毒或毒物等破坏，在遗传倾向基础上引起的自身的免疫反应而发病。一般认为B细胞破坏的机制有两方面，一是病毒或毒物有直接破坏细胞的可能性，二是大多数情况下是这些外因使胰岛B细胞产生了某种变化，通过诱发自身免疫反应使细胞缓慢死亡。

1型糖尿病 - 临床诊断

各种致病因素引起胰岛素的来源不足，空腹胰岛素水平下降低于5μIU/ml(国际单位)以下时为1型糖尿病，且GAD或ICA阳性者，结合临床可确诊。

诊断依据

空腹胰岛素低于5μIU/ml(国际单位)，空腹血糖超过6.8mmol/L(毫摩尔)以上诊断为1型糖尿病。

实验室检查

血糖 空腹血糖>6.6mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L。

血糖每餐前及睡前留尿测尿糖为“次尿”(每日4个次尿)，两个次尿之间所收集的尿为“段尿”(每日4个段尿)。未经治疗者，尿糖常为阳性，24h尿糖>5g。

糖化血红蛋白反映2个月内血糖的综合平均尝试，是判断患儿长期血糖控制善的可靠指标。>8.5%～10%为轻度升高。未经治疗者及治疗而控制不满意者多>14%。

β细胞功能测定 在 糖耐量试验测血糖的同时，测各时相的胰岛素及C肽水平。Ⅰ型糖尿病患儿在糖负荷时血糖峰佱显著增设，且2h不能回复到基线水平，而胰岛素及C肽反应低下。

血脂 未经治疗的Ⅰ型糖尿病患者血脂显著增高。

.1型糖尿病患者的患者还很容易发生各种感觉，因此对于家里有1型糖尿病患者的家长来说一定要做好患者的日常护理，当发现有什么问题的时候一定要及时的就医才是避免悲剧的一个最好的方法。