心肌梗死后综合征

对于心肌梗死后综合征来说,可能我们并不是十分了解,但是这种疾病往往出现在60岁以后的老年人身上,所以家里有老人的话也应该及时了解一些此类病症的相关症状以及治疗方法,避免在疾病突然到来之后感到束手无策。其实这种病听起来很可怕,实际上如果发现及时并加以一定的医疗手段治疗,是没有那么可怕的。

心肌梗死后综合征(postinfarction syndrome,PMIS)也称Dressler综合征:是指急性心肌梗死后数日至数周出现以发热、心包炎、胸膜炎、肺炎等非特异性炎症为特征的一种综合征,并有反复发生的倾向,最常见的是急性心肌梗死。

近年来,随着对这一症候群认识的不断加深,有报道该综合征不仅可以在急性心肌梗死后出现,也可以出现于其他存在心肌损伤的情况,诸如:肺栓塞、肺炎、冠状动脉搭桥术后、起搏器植入术、射频消融术后等。

早期少量仅表现为心包少量渗出时,对于血流动力学无明显影响;当出现大量心包积液后,可影响心室充盈,使每搏射血量减少,血压降低,并代偿性地出现心率增快、周围血管阻力增加;同时会引起回心血量减少,静脉压升高,体循环淤血。如晚期出现缩窄性心包炎,可引起心室充盈严重受限,心输出量明显减低,合并持续的低血压状态,同时存在明显的体循环淤血,并可出现全身消耗性表现

所有接受心脏手术治疗的患者均应除外手术并发症所致的心包积液。但此类患者多仅表现为心包积液,而无其他全身表现或其他浆膜腔积液表现;且手术相关的心包积液多在术后即刻或短时间内出现,而本病多在心脏损伤2周后出现。