哪些因素影响老人睡眠
人们常说“人到老年睡得少”。有些老人夜夜难眠,原因却非衰老,而是不讲究“睡眠卫生”。睡眠医学专家指出,老人喜好的搓麻将、喝浓茶,甚至是陪伴身边的宠物,往往会导致睡眠质量差。
长期喝浓茶 年老难安睡
58岁的吴伯这几年来基本上就没好好睡过。年轻时在钢铁厂做电焊工,长期上夜班,加上嗜好喝浓茶,从中年开始睡眠质量就不好,最近四五年来情况越发严重,每次入睡时间都很短,有时连三四个小时都不能保证。他去精神病专科医院看过,开了些安眠药,但他很抗拒这些药,经常用用停停,治疗效果不太好。由于白天精神不佳,打盹也难解乏,吴伯只好继续靠喝浓茶苦苦支撑。
“吴伯的失眠原因与睡眠卫生习惯不良有一定关系。年轻时不注意睡眠卫生的人,到中老年以后,睡眠问题就会出现‘井喷’。”广东省人民医院精神卫生研究所睡眠研究室副主任张斌副教授指出,长期上夜班的人经常会发生睡眠节律混乱,而浓茶、酒精以及咖啡等含有咖啡因的刺激性饮料,会令神经兴奋,进一步加重失眠。
如果再加上职业特点导致工作紧张、心理压力大,例如空姐、护士、记者编辑、警察等高压力行业,对精神造成三重刺激,更容易造成失眠。长期睡眠不好会影响健康,进而演变成焦虑事件,而越是具有焦虑、谨小慎微、神经质、完美主义倾向等特质的人,失眠情况越严重。
老人也会得失眠症
经常有老人以为“年轻人睡不着才叫失眠,老人觉少是正常的。”其实不然,老人也会得失眠症。张斌指出,失眠发生频率在一周三次以上、持续超过四周,若排除由躯体疾病引发,且无精神障碍,就可被诊断为失眠症。老年人的睡眠特点和年轻时不同,本就容易早睡早醒,加上老人常患有基础疾病,所服用的治疗心血管疾病、呼吸系统疾病的药物往往会引发睡眠质量差等,当老人抱怨“睡不好”时,家人更需要细心鉴别究竟是何原因引起的。
连续几天睡不好,许多人会采取自救措施,比如早晨赖床、白天补睡或者每晚固定时间入睡、醒来,保持睡眠长度。“恰恰相反,这三种做法很难起到补休的效果,反而会加重失眠。”张斌指出,老人赖床很难睡着,躺在床上辗转反侧的滋味不好受,经常赖床还会强化这种不好的联系,以后一到卧室就感觉不舒服,无法安心入睡。
白天补眠则会进一步打乱生物钟,有的失眠者下午多睡一个钟头,晚上整宿闭不上眼。有些老人期望像年轻时一样保证八小时睡眠,严格要求自己“晚上十点睡,早上六点醒”,其实是给自己布置一个不可能的任务,一旦完不成,会倍添精神负担,觉得自己“失眠很严重”。
晚上不宜搓麻将
宠物也会引发失眠
如何避免失眠?张斌建议,首要的是建立良好的睡眠卫生习惯。下午5时以后,不参与会令自己过度兴奋和活跃的活动,例如打麻将、打球等。“有些老人失眠的原因恰恰是晚上爱搓麻将,等到入睡时间到了,他还无法平静下来。”张斌指出,睡前读书、思考人生得失也可能影响睡眠。“睡不好的人最好能改掉睡前读书的习惯,如果多年的习惯不好改,最好精选书籍,少读会令人越看越兴奋或悲愤的书。”
睡眠不好的人在睡前四小时不喝浓茶、咖啡、酒等刺激性饮品。睡前两小时内,不进食难以消化的食物。入睡前,不要大量饮水,以减少夜尿。
建立“床-睡眠”的心理联系,只在有困意时上床,平时放松休息,可以坐在椅子或沙发上。
还要特别提醒的是,宠物虽然是帮助老人排解寂寞愁绪的良伴,但也可能引发睡眠问题。张斌指出,有些阿婆有鼻敏感,不知道自己时常打喷嚏或鼻塞正是对宠物毛发过敏的表现,晚上会因鼻塞而导致睡不实。遇到这种情况,最好能不养宠物,如要坚持养,则应保证宠物不进卧室,经常打扫环境卫生,避免毛发惹祸。
认知行为治疗需坚持两个月
如果上述办法都不能改善失眠,最好接受睡眠认知行为治疗。这种疗法是根据美国睡眠医学会的临床指南,要求失眠者白天犯困时强忍着不上床睡觉,中午只睡三十分钟,到时必须起身,晚上按固有的入睡时间上床,需要坚持两个月的时间,从而人为地重新建立正常的生物钟。认知行为治疗的目的是避免对失眠药物的依赖,长期疗效较好。
“越年长的失眠者,进行认知行为治疗的难度越大。”张斌指出,老人接受新观念比年轻人要困难,加上有基础疾病,精神压力比较大,需要更细心的治疗。强忍不睡的确痛苦,但长痛不如短痛,重新建立正常的睡眠节律后,睡眠质量可以得到改善,还是值得的。