一项预试验表明光疗对产前抑郁症女性有帮助

据3月《临床精神病学杂志》(jclinpsychiatry.2004;65:421-425)上发表的一项随机化预试验说,光疗可帮助治疗产前抑郁症。

最近的一项开放性研究表明,高亮度光疗有希望用于治疗妊娠期间的抑郁,美国耶鲁大学的埃普森(c.neillepperson)和同事写道,产前抑郁是预测产后抑郁症最强烈的因子,可进一步危及婴儿的神经发育,并增加了早年发作抑郁症和药物滥用的危险。

2000年4月到2002年1月,10名按精神病诊断和统计手册(第4版)确诊为重度抑郁的女性接受了5周或7,000lux(治疗组)或500lux(安慰剂组)的光疗,可能的话再持续5周。研究者用汉密尔顿抑郁量表定式访视指南来监测病人的临床状态。在10周的治疗期中,可见治疗组有明显的治疗作用,其大小与抗抑郁药试验中见到的相似(0.43)。而且这组的治疗引起了褪黑激素节律的相位提前――通过测量唾液中的褪黑激素反映出来。1名女性出现暂时的轻躁狂,但再无其它副反应。研究局限包括:样本量太小、可能500lux光照也有临床好处。

这些结论支持高亮度光疗对产前抑郁有积极作用,并强调需要更大的随机化临床试验,作者写道,光疗的剂量是弹性的,如果出现轻躁狂等不利反应可每天调整,这增加了本方法的临床安全性。