呕血和便血的区别在哪里？呕血的病因

呕血和便血是消化道出血常见的重要症状。一般情况下，十二指肠提肌(又称Treitz韧带)以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血(hematemesis)为主;而下消化道出血以便血(hematochezia)为主。

呕血的病因

1、假性呕血和便血见于以下情况：

(1)咽下母血：婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或吸入母乳头部出血，作Apt试验可鉴别母血与新生儿自身的血。

(2)口鼻腔损伤出血咽入消化道。

2、新生儿出血症新生儿出血症系维生素K缺乏所致。多在生后2~3天出现呕血和便血，严重时可发生其他部位出血晚发性维生素K缺乏症，也可出现呕血、便血。

3、其他较少见的全身性出血性疾病如DIC新生儿血小板减少性紫癜及各种先天性凝血因子缺乏症等。

4、消化道疾病：

呕血和便血

(1)反流性食管炎：临床表现为顽固性呕吐，可有呕血或便血，新生儿呕血和便血常伴有营养不良和生长发育落后。

(2)应激性溃疡：缺氧、颅内高压、严重感染时可引起应激性溃疡，消化道出血。

(3)急性胃肠炎：多数病原引起的急性胃肠道炎症，除表现为发热、呕吐腹泻外，严重者可出现便血和呕血。

(4)肠梗阻：临床表现为呕吐、腹胀、呕血或便血。