餐后血糖高的原因及对策 “糖友”们应该知道

对糖尿病患者来说，相比空腹血糖，餐后血糖高对糖尿病并发症的发生发展，意义更为重大。那么这是由哪些原因引起的呢？

与糖尿病本身有关

“糖友”由于早相胰岛素分泌受损，胰岛素高峰延迟，餐后血糖往往明显升高;如果病人合并有严重的胰岛素抵抗，则餐后高血糖会持续很长时间。

与忽视病情有关

大多数糖尿病病友在监测血糖时，往往只重视空腹血糖，很少监测餐后血糖，只要空腹血糖达标，就认为万事大吉，无须调整药物的用量。

由于缺乏对餐后血糖的监控，也就很少有针对餐后高血糖而采取一系列措施，如控制饮食、运动或使用降低餐后血糖的药物等等。

与病友的饮食有关

一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高明显，这除了与早晨对抗胰岛素的激素分泌较多，肝脏产生大量的葡萄糖有关外，可能还与病人早餐的质、量、烹调方法有关。有些病友早餐喜欢吃稀饭，由于稀饭加热的时间较长，淀粉容易在水中溶解，进食后能广泛与消化液接触而易吸收;另外，稀饭呈半流质状态，进食后胃的排空时间比较短，所以早餐吃稀饭比吃干饭更易于升高餐后血糖。

除此之外，进食量的过多，也会导致餐后血糖水平升高。

如何控制餐后高血糖

要严格控制饮食总热量，以吃干饭为主，如果早餐不习惯吃干饭，可以选择和米饭同等热量的食物替代。比如用一些粗粮煮粥，容易有饱腹感，肠胃吸收时间也长，不易升高餐后血糖。要注意一天进食总量的控制，每餐定量，保证一日总热量平衡。

坚持餐后适当运动

饭后适当运动，可以消耗体内的热量，辅助降低餐后高血糖。一般建议在餐后1小时开始运动，可选择有氧运动形式，如慢跑、快步走等，运动强度不宜过大，时间掌握在30～45分钟。建议不要做激烈的无氧运动，因其可刺激交感神经兴奋，反而会升高血糖。遵循运动总原则：因人而异，量力而行，循序渐进，持之以恒，以有氧运动为主，以抗阻运动为辅。

重视对餐后血糖的监测

在确诊患有2型糖尿病之后，不仅需要经常性地检查空腹血糖和尿糖，更应监测餐后血糖。对于2型糖尿病患者，病情不稳定时需每天检查血糖，病情稳定时每周至少测一次空腹及餐后2小时血糖，每月至少测1次全天空腹、三餐后2小时、睡前血糖。