不同的非典型纤维组织细胞瘤

姐姐后背几年前长了个无色的类似粉瘤的东西，因为并没有什么不适，所以也就没怎么在意，以为只是痘痘而已，后来越长越大，隆起并发黑灰色，家人开始为她担心，后来去医院检查，切除病灶后做了病理检查，诊断为非典型性纤维组织细胞肿瘤。

临床表现

大多数的病例发生于成人肢体的深部软组织，61～70岁为发病高峰，但儿童亦可发病。约近半数的肿瘤累及深筋膜或骨骼肌实质。

诊断

根据临床表现、大体检查及组织病理学即可诊断。以下我们将对不同类型的恶性纤维组织细胞瘤分别描述。

1.多形性恶性纤维组织细胞瘤/未分化高级别多形性肉瘤

大部分为局限性、膨胀性生长的肿物，可有假包膜。肿物的大小和生长部位有一定关系，最大直径介于5～15cm之间。切面表现多样，可有白色纤维性区域或肉质感区，并可混合有坏死、出血和黏液变区。

未分化高级别肉瘤是经充分取材和谨慎使用各种辅助检查手段之后，做出的一种排除性诊断。镜下细胞及细胞核有明显多形性，常伴有奇异型肿瘤巨细胞，混合数量不等的梭形细胞和圆形组织细胞样细胞。常有编织状结构和间质慢性炎细胞浸润。

2.巨细胞恶性纤维组织细胞瘤/伴有巨细胞的未分化多形性肉瘤

一般表现为大肿物，并伴有出血和坏死。镜下可见不同程度多形性的椭圆形至梭形细胞，以及间质有明显破骨细胞性巨细胞反应。大多数病变的巨细胞在细胞学上无恶性表现。

3.炎症性恶性纤维组织细胞瘤/伴有明显炎症反应的未分化多形性肉瘤

肿瘤一般较大，因经常含大量黄瘤细胞而呈黄色。镜下含有片状良性黄瘤细胞、包括中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的大量炎细胞以及少数淋巴细胞和浆细胞。有一个或多个不规则深染核和明显核仁的异型性大细胞散在分布于肿瘤中。大多数病例有典型的多形性MFH样区域，其中梭形和多形性细胞随意分布。炎症性MFH为排除性诊断。

免疫表型

波形蛋白、α1-AAT、α1-ACT、CD68、VIIIα因子常呈阳性反应，有时也对actin、desmin和lysozyme呈阳性。

如果你现在没有这样的症状，也请一定要认真的读完这篇文章，说不准哪天不幸发生在你的身上或者你身边人的身上，你也可以及时的发现，及时的治疗才能够有更好的效果。如果像我姐姐一样，没有这方面的常识，早期的时候没有发现，后来才发现，虽然说通过治疗以后有所好转，但是在这过程中充满了痛苦。为了自己的身体健康，一定要掌握好常识。