​重症肺炎的临床表现和治疗

今天我们要探讨的是重症肺炎，它是由于呼吸系统受到病毒入侵后感染到肺部引起的肺部炎症和一系列的呼吸系统、消化系统、神经系统等功能出现问题，那么它究竟有哪些临床表现呢，同样我们从这三个系统功能性缺失来说明，同时对于重症肺部感染等治疗，我们建议采用西医来控制比较有效。

一、临床表现

1、循环系统：可发生心肌炎，表现为面色苍白、心音低钝、严重者可闻奔马律。重症肺炎所表现的心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大。 应与心力衰竭相鉴别，要进行综合判断。

2、神经系统：发生脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、球结膜水肿、瞳孔对光发射迟钝或消失，呼吸节律不齐甚至呼吸停止。

3、消化系统：一般为食欲减退、呕吐和腹泻，发生中毒性肠麻痹时表现为严重腹胀、膈肌升高，加重了呼吸困难。听诊肠鸣音消失，重症患儿还可呕吐咖啡样物，大便潜血阳性或柏油样便。

二、西医治疗

1、治疗原则控制肺部感染，改善通气，及时治疗各种严重的并发症并防止各种并发症相继发生，对各种严重的症状及时作对症治疗。

2、一般治疗合理使用抗生素、抗病毒药以控制肺部感染。持续高热可适当使用退热药及物理降温，有超高热者可采取人工冬眠疗法。烦躁不安时可予苯巴比妥或水合氯醛等镇静剂。痰液粘稠不易排出者应湿化吸入气，并使用祛痰剂。

3、并发中毒性脑病的治疗积极治疗原发病，对高热、脱水、缺氧、血液生化改变(如低钠血症、酸中毒等)进行适当处理。对脑症状采取对症治疗，常用急救药物有：①抗惊厥药②抗脑水肿药20%甘露醇每次每公斤5ml快速静脉滴注，继用速尿每次每公斤1mg静脉注射或肌肉注射。③短期使用肾上腺皮质激素，有快速消炎和消水肿作用。

最后，关于肺炎的重症表现和治疗，我们重点还是如何通过药物来控制肺部的感染问题，比如上面提到的抗生素等，总之，对于患者的体温、痰阻塞、干咳等表现和变化我们都要及时关注，才能根据病情的发展针对性的作出治疗和控制，而且对于婴幼儿，要重点关注其呼吸通气问题，避免窒息。