脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理

脂肪肉瘤和脂肪瘤，都对身体的危害是比较大的，所以得了这种病的患者，都特别的苦恼，都认为自己得了这种病，会严重伤害到自己的身体，会威胁到自己的生命，所以很多人，想了解一下脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理，为了你能了解更全面，看看下面解答。

病因病理

一、病因

有人认为，脂肪组织中胰岛素受体及其受体后水平的改变，加上该激素生物活性的下降，可能在脂肪肿瘤的发生上起作用。有人报道系统性红斑狼疮病人应用类固醇激素13年后发生弥漫浸润性腹膜后粘液型脂肪肉瘤，认为该病与免疫抑制有关。有人报道2同胞先后患腹膜后脂肪肉瘤，其母患恶性纤维组织细胞瘤的家族，还有报道一例腹膜后脂肪肉瘤迅速出现皮肤、肺、胰转移及全身症状者，有脂肪瘤发病家族史，这类肿瘤的发生与遗传是否有关尚待积累资料。

二、病理

原发性腹膜后脂肪肉瘤多发生于肾周围，脾、肾之间，其次可起源于肾上腺、盆腔等部位。

腹膜后脂肪肉瘤瘤体多边界清楚，或包膜完整，肿瘤包膜实际上为肿瘤生长压迫所形成的扁平瘤细胞薄层。瘤体通常呈明显分叶状，如芽突状、瓜蒂样或结节状，各分叶可呈圆形或卵圆形，卫星灶或子小叶从邻近的主体瘤离开并不少见。腹膜后脂肪肉瘤沿筋膜生长，可在腹膜后形成同样的其它病灶，少数情况下或可在其它软组织形成病灶，称为多中心脂肪肉瘤。多数肿瘤质地柔软，少数肿瘤内出血囊性变或粘液变，表面张力可较大。有些肿瘤并有部分钙化、骨化改变。肿瘤切面外观随病理类型而变化较大(如粘液及脂肪物质的相对含量，及纤维化程度)，一些肿瘤切面具有粘液样或胶状外观，常有出血灶，含大量脂质者切面更加均匀一致，由浅黄到亮橘色，有时因纤维化而呈白色或灰白色，分化不良的脂肪肉瘤呈现脑质状，被坏死出血及囊肿形成区所扭曲，有时切面可见到软骨及骨。

组织学上腹膜后脂肪肉瘤分成4种基本类型：(1)粘液样脂肪肉瘤：约占脂肪肉瘤40%-50%，大小粗细(5-15μm)一致的分枝状窄的薄壁血管网是镜下最显著特征之一。(2)圆细胞脂肪肉瘤：此类肿瘤的主要特征为小、单一形态、具泡状核的圆细胞过度增生，此类型分化差，临床颇具侵袭性及转移倾向。(3)分化良好型脂肪肉瘤：组织学上，分化良好型脂肪肉瘤可区分为四种亚型：分化良好的“脂肪瘤样”型、炎症型、硬化型、及反分化型，其中分化良好脂肪瘤样型最常见。(4)多形性脂肪肉瘤：该类肿瘤最大特征是巨核，许多为深嗜酸性，多排列怪异，含不同大小的小脂滴。混合型者为两种及两种以上类型同时存在。Stout按腹膜后脂肪肉瘤恶性程度分为四型：I型为分化良好的粘液性RPLS，II型为分化不好的粘液性RPLS，III型为分化不良的圆细胞RPLS，IV型为混合型者。

原发性腹膜后脂肪肉瘤发生时多为恶性，仅极少数由脂肪瘤肉瘤样变而来。本病恶性程度较低，呈膨胀性生长，生长缓慢，有时保持“静止”状态数月、数年，然后突然长大。随着肿瘤的增大，可压迫推挤邻近器官，但一般并不浸润邻近器官。发生于肾区者，向前向内推挤肾脏，或使输尿管弯曲或受压。发生于盆腔者，有时通过腹股沟管或闭孔延伸至阴囊或大腿，或沿直肠旁组织达肛周区。近年文献显示，原发性肾周脂肪肉瘤可直接侵犯肾实质，亦可能脱离瘤体转移至肾内。发生于骶前的腹膜后脂肪肉瘤，有通过第一骶间孔，沿第一骶神经根之硬脊膜向脊椎转移，表现为锥间盘突出的报道。

脂肪肉瘤和脂肪瘤病因病理，以上就为很多患者，做了具体的介绍，所以对于得了这些病的一些患者，为了能尽快的让自己疾病康复，要全面了解以上介绍的内容，通过合理的进行治疗，相信通过治疗，就能让自己尽快的康复。