胆囊结石胆总管结石如何进行治疗
结石是比较常见的疾病,并不是体内出现了石头,而是由于各种蛋白质,导致形成了坚硬的物质。结石可以发生在人体多个位置,像胆总管内的结石就是一种情况,一旦发生给患者的健康造成了极大的影响。那么,胆囊结石胆总管结石如何进行治疗?下面咱们就来详细了解一下吧。
胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石,其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者,称之为继发性胆管结石,以胆固醇结石多见。
胆总管结石患者多因出现疼痛、发热或黄疸等急性胆管炎发作时就诊。急性炎症期手术,难以明确结石位置、数量和胆道系统的病理改变,不宜进行复杂的手术处理,需要再手术的机会较多。但若梗阻和炎症严重,保守治疗常难以奏效。
因此急诊情况下恰当掌握手术与非手术治疗的关系,具有重要性。一般情况下,应尽量避免急诊手术。采用非手术措施,控制急性炎症期,待症状缓解后,择期手术为宜。经强有力的抗炎、抗休克、静脉输液保持水、电解质和酸碱平衡、营养支持和对症治疗,经皮肝穿刺胆道引流或经内镜乳头切开取石,放置鼻胆管引流减压,多能奏效。
经非手术保守治疗12~24小时,不见好转或继续加重,如持续典型的Charcot’s三联征或出现休克,神志障碍等严重急性梗阻性化脓性重症胆管炎表现者,应及时行胆道探查减压。胆总管结石外科治疗原则和目的主要是取净结石、解除梗阻,胆流通畅,防止感染。
上面就是对胆囊结石胆总管结石如何进行治疗的介绍,希望对患者的认识有帮助。治疗胆囊结石胆总管结石的方法有很多,但是这种情况相当的复杂,在出现的时候,最好是到正规的医院全面诊断病情,然后采取合适的方式进行医治,这样才可能获得最佳的治疗效果。