扁平苔藓的病理变化有哪些

扁平苔藓听起来是藓，但是实则不是藓， 而是一种慢性炎症性疾病 。分为网状型 浸润型和萎缩型 三种。口腔扁平苔藓是比较常见的，多见于40岁以上的女性 朋友，但最近研究表明该病会癌变，其癌变率为百分之一点七五，病因现在还是不太清楚的，医学界普遍认为和精神压力 免疫功能低下有关。现在就来介绍一下扁平苔藓的病理变化。

在黏膜的白色条纹处，上皮为不全角化层，在黏膜发红部位，则上皮表层无角化，且结缔组织内血管可有扩张充血，一般棘层增生较多，也有少数棘层萎缩。上皮钉突显示不规则延长。少数上皮钉突下端变尖呈锯齿状。基底细胞层液化、变性，因此，基底细胞排列紊乱，基底膜界限不清，基底细胞液化明显者可形成上皮下疱。黏膜固有层有密集的淋巴细胞浸润带，其浸润范围一般不达到黏膜下层医学教`育网搜集整理。研究证实这些浸润的淋巴细胞主要是T细胞。在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形的胶样小体或称小体，其直径平均为10µm左右，为均质性嗜酸性，PAS染色阳性呈玫瑰红色。这种小体可能是细胞凋亡的一种产物。

电镜观察可见基底细胞内线粒体和粗面内质网肿胀，胞浆内出现空泡，严重者空泡多而大，结构消失。基底细胞和基膜间半桥粒数量减少，可见基膜增殖、断裂和脱位。在上皮内可见白细胞，且有变性现象。

长期以来认为口腔扁平苔鲜是一种良性病变。近年来有关其癌变的报告渐多，且众说纷纭：一种认为是癌前病变；另一种认为是癌前状态，不是癌前病变；第三种认为此病确使癌发生的危险增加。总之，综上所述口腔扁平苔藓确实存在潜在的恶性-且有组织病理学的形态变化，如上皮可出现不同程度的异常增生，因而并不是一种状态。

大家应该对此病提高警惕，特别是对糜烂型、溃疡型以及萎缩型更应注意追踪观察。一旦发现患病，应该立即抓紧时间去医院检查治疗，平时饮食也要注意清淡，不吃辛辣生冷的食物，时刻注意观察病情的变化，放平心态，也要多锻炼身体。