脊柱裂的症状

脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂。我们到目前为止还不是很清楚脊柱裂的病因，所以导致我们在治疗脊柱裂上面出现了很大的困难，我们要知道一下脊柱裂的症状，这样我们一旦发现了脊柱裂的症状，就应该采用适当的处理措施去处理脊柱裂，下文让我们深入了解一下脊柱裂。

脊柱裂我们可以分为几类，分别是隐形脊柱裂，脊柱裂伴脑脊膜膨出以及脊柱裂伴脊髓脑脊膜膨出，不同类型的脊柱裂表现出来的症状是不同的。

脊柱裂是脊椎管的一部分没有完全闭合的状态，是一种常见的先天性神经管畸形(无脑儿、脊柱裂、脑膨出)。根据1986～1987年监测资料，我国神经管畸形发生率约为2.74‰，而且北方较南方高，农村较城市高，秋冬季出生的婴儿较春夏季出生的发生率高，脊柱裂的男女之比为0.6～0.9：1。临床表现与脊髓和脊神经受累程度有关，如有脊髓和脊神经受累可出现下肢瘫痪、大小便失禁等神经系统症状。

神经系统症状与脊髓和脊神经受累程度有关，较常见的为下肢瘫痪、大小便失禁等。如病变部位在腰骶部，出现下肢迟缓性瘫痪和肌肉萎缩，感觉和腱反射消失。下肢多表现马蹄足畸形，温度较低、青紫和水肿，易发生营养性溃疡，甚至坏疽。常有肌肉挛缩，有时有髋关节脱位。有些轻型病例，神经系统症状可能很轻微。随着患儿年龄长大，神经系统症状常有加重现象，这与椎管增长比脊髓快，对脊髓和脊神经的牵扯逐渐加大有关。

1.对于无症状的隐性脊柱裂不需治疗。

2.手术治疗

(1)囊壁很薄，囊腔增大迅速，随时有可能破溃或已有破溃，但尚无感染者应尽早手术。

(2)如果囊壁较厚，肿块不大，双下肢活动好，可待婴儿稍大能耐受手术时再行手术治疗。

(3)婴儿时期曾行单纯手术切除囊肿，仍有大小便和下肢功能障碍，局部皮肤尚正常者仍应争取再次手术治疗。

(4)囊壁破溃已有感染，或早期出现严重神经功能障碍，伴有脑积水及智能严重减退为手术禁忌。

总的手术原则为肿块切除、神经松解，椎管减压并将膨出神经组织回纳入椎管，修补软组织缺损，避免神经组织遭到持久性牵扯而加重症状。术后包扎力求严密，并在术后及拆除缝线后2～3日内采用俯卧或侧卧位，以防大小便浸湿，污染切口。

上文我们介绍了什么是脊柱裂，我们知道脊柱裂一般就是指先天性脊柱裂，脊柱裂是非常难以治疗的，所以我们要了解一些脊柱裂的知识，做好对于脊柱裂的预防工作，上文我们详细介绍了脊柱裂的症状。