​胆囊切除术后综合症

治疗胆囊疾病方法较多，常见就是手术治疗方法，这样的治疗方式对疾病控制有很好帮助，不过对手术治疗方法使用上，需要注意手术前，患者要进行身体调整，这样手术的时候，对患者身体才不会有影响，那胆囊切除术后综合症是怎么回事呢，是很多人不清楚的，下面就详细介绍下。

胆囊切除术后综合症：

病因

本病可能与以下因素有关：

1.术中对胆管的损伤

胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异，或术者经验不足，在术中损伤肝外胆管，导致术后的胆管狭窄，少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。

2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后

造成这些病理变化可能与合并胆总管结石，特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。

3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱

Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力，影响胆汁的排泄，对本病的发生可能起一定作用。

临床表现

在胆囊切除术后数周或数月，出现有上腹部或右季肋部疼痛不适，常呈隐痛或钝痛，有压迫感，重者可因胆道感染向上扩散，出现寒战高热，黄疸。其性质不同于术前的胆绞痛，可伴有食欲不振，恶心、腹胀等，偶有胆管痉挛而呈绞痛发作。与进食，尤其高脂饮食有关。

检查

1.生化检查

可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。

2.静脉胆道造影

由于受肝功能影响，肝内外胆管显影欠佳，诊断意义不大。

3.B型超声

操作简便、快捷，有诊断价值，可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性，不能显示胆系全貌及全部病征。

4.上消化道造

诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。

5.肝胆CT扫

可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。

6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描

操作简便，无损伤，适用于黄疸病人，可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。

7.内镜检查

包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。

ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值，诊断成功率高，能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌，病变的形态、大小、位置和数量。

8.PTC

适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。

9.吗啡-新斯的明激发试验

给患者肌肉注射吗啡10mg，新斯的明1mg，分别于注药前，注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。

在对胆囊切除术后综合症认识后，自身出现这样问题的时候，需要选择其他治疗方法，选择胆囊切除术后，患者身体调理过程中，情绪要稳定，情绪不稳定，对身体问题改善也是没有任何帮助的，这点患者也是要注意的。