认识张力性尿失禁的知识

向大家介绍张力性尿失禁。很多人患有尿失禁。尿失禁就是指尿液失去控制不自主地流出来。那么张力性尿失禁是怎末回事呢？张力性尿失禁是指患者的腹腔内压力突然增加时，例如在咳嗽、打喷嚏、大声哭喊或者是提举重物的时候，尿液即不由自主地由尿道口流出来。下面向大家介绍张力性尿失禁。

那么为什么会发生张力性尿失禁呢？首先，有些妇女在怀孕及分娩的过程中，由于产程时间过长，胎儿的头部过度压迫盆底组织，或者在生产的过程中使用了产钳或胎头吸引器以帮助胎儿分娩，都可以造成盆底组织的松弛而导致不自主地排尿；其次，有一些手术也可以破环尿道及膀胱的正常位置而导致张力性尿失禁，例如一些尿道或阴道的手术；另外，在绝经后的妇女，由于雌激素减少，使尿道及膀胱部位的血液供应减少，从而导致相应部位的某些肌肉萎缩，韧带弹性变差，筋膜的张力降低，故而发生不自主地排尿；再有一些少见的原因，如巨大的子宫肌瘤或者是卵巢囊肿而使腹腔内压力持续增加时，引起韧带及筋膜持续张力降低，失代偿后也会发生张力性尿失禁。

既然张力性尿失禁多在生孩子多的妇女中发生，那么出现什么样的情况就要考虑可能是得了张力性尿失禁呢？如果平时不会发生不自主地排尿，但是在站着时，由于咳嗽、打喷嚏、大声哭喊或放声大笑或提举重物等使腹腔内压力突然增高，尿液即不由自主地流出来，这时就要考虑可能已经得了张力性尿失禁。而这种张力性尿失禁在病人平躺着时是不会发生的。张力性尿失禁的程度可以分为3种：轻度仅在咳嗽及打喷嚏时发生不自主排尿；中度是指不自主排尿发生在日常活动后，例如走路后或从椅子上站起来后；重度则是在站着时即会出现不自主地排尿。当然确诊是否得了张力性尿失禁，还需要病人去医院接受医生的详细检查，由医生来作出诊断。

得了张力性尿失禁虽然对患者本身不会造成严重的后果，也不会有生命危险，但是由于尿液总是不由自主地流出来，常常会发生外阴部发炎，甚至发生异味，常常使病人异常痛苦，同时，生活质量也会降低，因此，需要病人及时就医而减轻痛苦。

治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗即不用手术治疗，对于病情较轻的病人或者是年老体弱的病人比较合适。一种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力，可以让病人作收紧肛门的动作，每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松，连续作15—30分钟，如果能坚持4—6个星期，并且每日能进行多次，可能会获得某种程度的改善；另外一种方法是对一些老年病人，可以口服少量的雌激素或者是采用阴道上药的办法，从而改善尿道周围的血液供应和某种肌肉张力，进而防止不自主地排尿；最后还可以使用一种称为子宫托的东西，放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主地排出，也是一种可行的方法。

当以上这些方法没有效果或者张力性尿失禁非常严重时，就要考虑进行手术治疗了。手术治疗有很多种方法，主要分为3类：即经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术；耻骨后膀胱尿道悬吊术；筋膜悬吊术。其中最常用的方法称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。近年来腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快，这种手术损伤小，恢复快，适合严重的张力性尿失禁的病人。手术治疗时，病人不需要有很多顾虑，具体的治疗方法就交给医生来选择，而病人需要做的是打消这些顾虑，积极配合医生的治疗就可以了。手术以后需要注意的是：手术后3—4个星期即可以正常活动，但在两个月之内不宜进行性生活；其次，手术后半年之内不能提重物或者是腹部用力；同时术后需加强体育锻炼；另外，对于绝经后妇女或更年期妇女，需在术后补充雌激素。当然，使用雌激素的剂量需要在医生的指导下进行。

上面便是我向大家介绍的张力性尿失禁。 开始张力性尿失禁很多人会以为是尿急的原因，可后来严重起来，有时在咳嗽、打喷嚏和运动时，小便都会不由自主地流出来。有了这样的难言之隐，是很多人在在许多公众场合中都惴惴不安，生怕有所闪失。张力性尿失禁可以在任何年龄的妇女中发生，但是却多发生于生过孩子的妇女，尤其是生育多个孩子的妇女。希望有所帮助。