胆道闭锁手术的方法

随着科技的不断发展，医学也不断发展，因此对于现在的水平来说除了一些医学上的疑难杂症之外几乎都是有治愈的方法的。现在的各种治疗方法都很先进，手术治疗水平更是不用说。不仅有先进的仪器，而且手术大夫也越来越博学，比起之前进步了不少。现在的胆道闭锁手术技术也越来越精湛。下面就是我所了解的手术方式。

Kasai手术方法

本术式由两个基本部分组成：肝门部的解剖和肝门肠吻合胆道重建术。开腹后首先应再次探查或术中胆管造影以明确诊断。然后分离胆囊，沿胆囊管分离出残留的肝管及胆总管的纤维条索，向肝门方向分离，纤维条索常在门静脉分叉部位延续成似三角形的纤维团块。于肝门区向上牵拉肝脏方叶，并用静脉拉钩向下牵拉门静脉的分叉部位，充分显露肝门区胆管纤维团块，在门静脉入肝的左右分叉部小心解剖肝门部纤维组织，结扎2～3支由门静脉进入纤维块的小静脉后再切除纤维块，其厚度达肝实质表面即可能见到渐溢出黄色胆汁的细小开放肝门胆管。决定肝门肠吻合术疗效的主要因素是手术时肝门部有无这种残留肝管。

肝门解剖的范围和水平也很重要，直接影响肝门部胆汁的排出。可切断左门静脉外侧的静脉韧带，可使门静脉游离，更利于暴露及切除纤维块。肝门部解剖操作过程可借助手术放大镜进行，以便更精确地切除纤维块。胆管重建多采用空肠经结肠后上提至肝门完成吻合。一般在距离屈氏韧带约15～20cm处切断空肠。闭合远端肠管，通过横结肠系膜后提至肝门区。吻合口做在肠系膜对侧肠壁上，长1～2cm，与肝门纤维团块基底长度相适应。保留上提肠襻约为20cm。然后行空肠-空肠Y形吻合。

如果身边有做了手术的人就一定要叮嘱病人多加注意。手术后的人身体还很虚弱，经不起折腾。而且术后一定要做好护理，不然很可能会留下后遗症，这种后遗症是很可怕的，一但留下后遗症那就是一辈子的事情。不管是哪种病情都要好好治疗，不要留下后遗症。