良性食道瘤的诊断

我们都知道，肿瘤是有良性和恶性之分的，若是良性的肿瘤就可以暂时松一口气了，倘若是恶性的，那就要立刻采取治疗了。良性食道瘤是很少见的，几率不大，而且向着癌症进展的速度是很慢的。可是，医院是如何诊断食管瘤是良性还是恶性的呢？

食管良性肿瘤：根据组织发生及病变部位分三类：

（1）管腔内粘膜型：发生于粘膜层向腔内生长，如息肉和乳头状瘤

（2） 粘膜下型：发生于粘膜下层，如血管瘤

（3） 粘膜外壁内型：发生于食管壁内肌层，如食管平滑肌瘤 食管平滑肌瘤为最常见的食管良性肿瘤，男性多见，均位于食管壁肌层内，不侵犯粘膜及粘膜下层，多为单发，80%以上肿瘤位于主动脉可弓水平以下的胸段食管，极少数可发生恶变。

临床表现：半数以上病人无显著症状，部分患者有轻度吞咽梗噎感，进展缓慢或间歇出现，可伴有胸骨后或上腹部疼痛或胀满感，少数巨大肿瘤可引起气道压迫而有呼吸道症状。

诊断：诊断主要依据食管钡餐造影及食管镜检查。造影：食管有局恨光滑的半月状压迹或充盈缺损，轮廓清楚，局部粘膜完整，肿物阴影与正常食管长轴呈锐角，对侧粘膜可见"瀑布征"，上下缘可见"环状征"，近侧食管不扩张。

鉴别诊断：先天性迷走右锁骨下动脉，后天性囊状动脉瘤，纵隔肿物及炎症，肿大的淋巴结引起的食管外压性改变。

临床上常将早期食道癌误诊为食管良性肿瘤，应将二者进行鉴别区分，一面耽误病情，错过治疗的最佳时机，努力做到食道癌的早期发现、早期治疗。

你知道吗？早期的食道癌是很容易跟良性食管瘤混淆的，在区分的过程中一定要仔细，防止耽误了病情，避免没有在合适的时间里进行治疗。有的患者在患病期间是没有任何表现的，也有的患者会出现难以下咽的感觉，希望患者可以重视起来。