胸腔穿刺术要注意什么

一提前手术很多人就会非常的担心和害怕，但是现在很多人都是没有办法随着社会环境的污染越来越多的疾病随时都会发生在人们的身上，前不久我的一个朋友他做了胸腔穿刺术，这个手术做之前，非常的让他家里人跟着焦急和担心，毕竟他们对这些方面大都情况也都不了解，所以今天我就给大家分享一下，让你们深刻了解胸腔穿刺术。

1. 操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，同时签好知情同意书；对精神紧张者，可于术前半小时给地西泮10mg，或可待因0.03g以镇静止痛。

2. 操作中应密切观察患者的反应，如有患者头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，并皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml，或进行其它对症处理。

3. 一次抽液不应过多、过快。诊断性抽液，50-100ml即可。减压抽液，首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml。如为脓胸，每次尽量抽尽，疑有化脓性感染时，助手用无菌试管留取标本，行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞，至少需要100ml，并应立即送检，以免细胞自溶。

4. 严格无菌操作，操作中要始终保持胸膜负压，防止空气进入胸腔。

5. 应避免在第9肋间以下穿刺，以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。

6. 操作前、后测量患者生命体征，操作后嘱患者卧位休息30分钟。

7. 对于恶性胸腔积液，可注射抗肿瘤药物或硬化剂诱发化学性胸膜炎，促使脏层与壁层胸膜粘连，闭合胸腔，防止胸液重新积聚。具体操作：于抽液500-1200ml后，将药物（如米诺环素500mg）加生理盐水20-30稀释后注入。推入药物后回抽胸液，再推入，反复2-3次后，嘱病人卧床2-4小时，并不断变换体位，使药物在胸腔内均匀涂布。如注入之药物刺激性强，可致胸痛，应在药物前给强痛定或哌替啶等镇痛剂。

上面叙述了胸腔穿刺术的一些情况，希望患有此疾病的患者们都不要担心和害怕要相信现在的医学条件也要信任医生的医术，家属们都应该平时多关心患者啊！我要给他很大的压力，现在什么病都是可以治疗的，都不用太多的担心，希望上面的叙述可以给很多朋友带来一定的好处，希望大家都有一个健健康康的身体。