胸腔镜交感神经手术的安全性怎么样

安全是任何疗法赖以存在的根本。交感神经位于胸腔里面，脊柱的两旁，位置相对深在，所以手术需要在全身麻醉下做才最安全。手术中器械和内镜要进入到胸腔，推开肺组织看到并切断交感神经。所以严格说起来也是有一定危险性的。尤其是肺组织与胸壁之间有粘连时，可能损伤肺组织，引起气胸、血胸等并发症。另外还包括麻醉并发症、心脑血管并发症、肋间血管出血等其它危险性。但整体而言，它是一个安全性相对很高的微创手术。上述危险情况及并发症的发生概率还是很低的。如何减少或规避风险，我觉得需要注意三个方面：

第一.医生的经验和医院的整体实力很重要。客观地说，这个手术技术门槛不是很高，所以好多医院都在尝试开展，甚至包括一些中医医院、私人的小医疗机构等等。他们往往经验有限，即便一个很小的环节，也可能会弄得漏洞百出，很影响整体的医疗安全和最后的效果。另外小医院辅助科室的设备和人员力量相对薄弱，一旦出现并发症，处理起来常常被动，很难到位，以致小问题酿成大问题。

第二.洗手护士配合， 器械台上物品准备？无菌敷料、无菌器械包、经环氧乙烷灭菌的腔镜器械、50℃温盐水清洗液、电刀手柄及长短电刀头、无菌管路套、手术贴膜和手套若干。切口及穿刺点配合 经腋中线第5肋间作一切口，放置套管，将胸腔镜加温后置入胸腔，在胸腔镜引导下于腋中线第3或4肋间作第2个切口置入分离钳或电钩。准确传递器械，如有皮下或肋间出血可递电刀止血。

第三.不要相信各种吸引眼球的所谓“新”方法。交感神经链在胸腔里面，利用一个最小的切口，在安全的麻醉下轻轻地切断神经，手术即告结束。这就是一个最合理不过的做法了。一些单位和医生，出于吸引病人，或其他各种目的，制造出各种所谓“创新”的噱头。其实往往是舍近求远，舍易求难，反倒增加手术风险，影响手术的安全性。希望大家稍加甄别，理性选择。

胸腔镜交感神经手术治疗，减少了患者的痛苦、缩短了住院时间，是目因为手术时间短，要求做好充足的术前准备，术中护理操作快速准确，保证手术顺利进行。缩短手术时间的同时，也降低了护士的劳动强度，缩短了患者的麻醉时间，减少了术后并发症的发生。相信在未来的道路上，必将有更多的患者在胸腔镜手术中获益，胸腔镜交感神经手术是目前最佳的治疗方法。