肝部炎性假瘤的病因

肝部炎性假瘤(IPT)是非肝实质性细胞成分的炎性增生病变，是一种良性增生性瘤样结节。本病可能与创伤、感染及免疫、变态反应等因素有关。该病发病以儿童多见，患者多为单发病灶，部分为多发。肝脏炎性假瘤病因仍不清楚，可能与以下因素有关：

1.感染学说

临床上IPT可有发热、白细胞升高、血沉加快、血浆C反应蛋白增高等炎性反应的表现。有报道复发性胆管炎伴有IPT，可推测胆管上行性感染所致的化脓性炎症过程与上述表现有关。

2.免疫反应学说

IPT组织学上有大量浆细胞出现，从而考虑可能是一种内源性或外源性因素所致的免疫病理反应。许多学者认为闭塞性静脉炎变化与Riedel甲状腺炎、特发性腹膜后纤维化和纵隔纤维化的血管改变的性质相同，是一种自身免疫性疾病。

绝大多数炎性假瘤因误诊或不能排除肝癌而施行剖腹手术，故手术治疗是肝脏炎性假瘤的主要治疗方法。手术的目的是明确诊断，切除病灶。但手术方式报道多样，原则上应根据病灶位置及范围而定。肝脏炎性假瘤发展缓慢，症状较轻，未见严重并发症及癌变，预后良好。